Kdo dostane trichofytózu?
![]()
Mykózy postihující pokožku hlavy jsou známy již od starověku. Plinius mladší v 1. století popsal epidemii trichofytózy kůže na bradě, kterou nazval „mentagra“.
Houby patří do třídy nižších rostlin postrádajících chlorofyl; v přírodě jsou rozšířené, což se vysvětluje podmínkami, za kterých existují jako parazité, oportunní houby a saprofyti.
Významná část dermatofytů (z řeckého derma – kůže, mykes – houba, fyton – rostlina) patří do třídy Actynomycetes. Společným charakteristickým znakem dermatomycet je jejich parazitismus v kůži nebo jejích přílohách – vlasech, nehtech.
Kdo trpí trichózou (lišejníky) nejčastěji?
Trichomykóza je nejčastěji hlášena u dětí. Plísňové infekce pokožky hlavy (starý název: ringworm) postihují pokožku hlavy a vlasy. Patologický proces zahrnuje kutikulu, kůru a dřeň vlasu. Trpí nejen hrubé ochlupení na hlavě, řasách, obočí, ochlupení horního rtu a brady, podpaží a třísel, ale také jemné ochlupení pokožky obličeje, trupu a končetin.
Od koho se můžete nakazit?
Zdrojem nákazy houbovými chorobami je nemocný člověk, ale i nemocná zvířata. K infekci dochází jak přímým kontaktem s pacienty, tak prostřednictvím předmětů, které s nimi byly v kontaktu. Rezervoárem patogenu mohou být nemocná zvířata a zvířata – mykonosiče, kteří nemají klinické příznaky dermatofytózy. Prevalence mykopřenosů u zvířat je poměrně vysoká, v některých regionech země dosahuje 88 % u koček a 67 % u psů.
Výskyt trichomykózy se v průběhu roku mění. Například vzestup výskytu mikrosporií začíná v červnu, zvyšuje se koncem léta a začátkem podzimu, poté v dubnu klesá na minimum, což je způsobeno epizootií u koček a psů.
Typy plísňových infekcí vlasů a pokožky hlavy
Podle typu vlasové léze se dermatomycety dělí na houby endothrix, houby ectothrix a patogeny, které způsobují příznivé poškození.
Příklady poškození houbou endothrix, která roste a množí se pouze uvnitř vlasového stvolu: trichofytóza s černými skvrnami – polámané vlasy vypadají jako černé tečky, a kerion – měkké, hnisavé, zánětlivé, bolestivé uzliny, které vylučují hnis; vlasy se nelámou, ale snadno vypadávají; Během zotavení je zaznamenána zbytková ztráta vlasů.
V případě léze typu ektotrix hyfy ničí vnější kořenovou pochvu vlasu a vystupují na jeho povrchu. Příkladem jsou „šedé skvrny“ – vlasy se odlamují několik milimetrů nad úrovní kůže.
Oblíbený typ léze je charakterizován produkcí hyf, které jsou umístěny rovnoběžně s osou vlasového stvolu.
Pokud zaznamenáte příznaky trichofytózy u dítěte, měli byste se okamžitě poradit s dermatologem. Lékař provede vyšetření a předepíše potřebné vyšetření a léčbu.
Diagnostika a léčba
Mikroskopické vyšetření je v diagnostice mykóz povinné. Pro získání spolehlivých výsledků se doporučuje provést před zahájením léčby. Materiál pro výzkum je odebírán z periferních lokalit, které představují nejnovější léze. Vyžaduje se speciální zpracování šupin, vlasů a nehtů, protože je nutné materiál delaminovat, aby se uvolnily houby obsažené v keratinizovaných tkáních, aby se vytvořily podmínky příznivé pro detekci plísní. Nejlepším činidlem je 10-30% roztok žíravého draslíku nebo sodíku (KOH test).
Léčba trichomykózy (lišejníky, plísňové infekce) je dlouhodobá, komplexní, s povinným perorálním podáváním antimykotik. Při absenci správné léčby končí mykózy pokožky hlavy jizvačnou alopecií (plešatostí). Při včasném podání antimykotik vlasy obvykle dorostou.
Prevence
Opatření k prevenci trichomykózy zahrnují omezení kontaktu dětí s toulavými kočkami a také pravidelné vyšetření jejich mazlíčků na infekci. U zvířat se houbová infekce projevuje ve formě plešatých oblastí na obličeji, uších a méně často na tlapkách. Pokud zjistíte houbovou infekci v srsti vašeho mazlíčka, měli byste okamžitě kontaktovat veterinární kliniku. Veterinář vám řekne o nezbytných metodách dezinfekce domu a předepíše potřebnou léčbu zvířatům.
Na MD Clinic můžete kontaktovat kvalifikovaného dermatologa, který dokáže stanovit správnou diagnózu a předepsat adekvátní léčbu.

Mezi kožními mykózami výskyt trichofytóza zaujímá první nebo druhé místo v prevalenci.
Patologie patří do kategorie dermatofytóz, způsobených nejčastěji houbami Trichophyton violaceum a Trichophyton tonsurans.

Typickými nositeli infekce jsou myši, krávy a koně.
Z tohoto důvodu se nemoc často vyskytuje mezi venkovskými obyvateli.
Příčinné činitele trichofytóza, houby rodu Trichophyton, normální у práva nesetkat se.
K pokožce zdravých lidí se dostávají přímým kontaktem s kontaminovanými povrchy, oblečením, prádlem a předměty pro domácnost.
- Kůže (hladká pokožka).
- Hřebíky.
- Vlasy.

Pacientům způsobuje velké nepohodlí, většinou psychické. trichofytóza, se objevil na chlupatý části části hlavu, knír, vousy.
Bez ohledu na místo onemocnění probíhá podle jedné z klinických variant:
- Povrchová forma.
- Hluboko
- Chronický.
Hluboké léze se také nazývají infiltrativní–hnisavý odrůda trichofytóza.
Nemusíte dlouho čekat, až se po kontaktu s patogenem objeví první příznaky.
Inkubační doba trvá několik dní, někdy i týdnů.
Poté se klinika rozvíjí.
Trichophytosis: povrchová odrůda
začátek povrchová trichofytóza charakterizované výskytem zaoblených lézí.
V případě kožních lézí je skvrna jasně ohraničena od zdravé tkáně.
Blíže k okraji jsou malé bublinky, které se pak stávají krustou.
Bolestivé místo se postupně zvětšuje, okraj se zvedá a centrální část je zničena.
A většina případů trichofytóza кожи vypadá jako prsten.

Většina pacientů nemá vůbec žádné stížnosti, ale někteří pacienti zaznamenávají mírné svědění.
Pokud se onemocnění rozvine na pokožce hlavy hlavu nebo osob trichofytóza vypadá jako několik kulatých lysin.
Většina vlasů nevypadává, ale odlamuje se ve vzdálenosti 2-3 mm od povrchu kůže.
Pokud se vlasový stvol zlomí v blízkosti samotné žárovky, objeví se černé tečky.
Díky této vlastnosti trichofytóza někdy nazýván nůžky zbavit.

Pokud jde o dětství, patologie trvá dlouho, ale může jít sama.
K tomu obvykle dochází po dosažení puberty.
Ale у některé děti, častěji – dívky – trichofytóza nezmizí, ale stane se chronickým.
Hluboký typ trichofytózy
Dospělí obyvatelé venkova se s tím běžně setkávají.
Protože nemocná zvířata se stávají zdrojem infekce, přenos z člověka je velmi vzácný.
Typická lokalizace je na kůži.
Má řadu vlastností, pro které je nazýván hnisavý trichofytóza:
- Objeví se jedna nebo více lézí s vředy ve středu.
- V okolí pustuly je zánětlivá infiltrace.
- Chloupky zcela zmizí po celé postižené oblasti.
S purulentně-infiltrativní trichofytóza vousy nebo kníry волос úplně roztavit.
A nikdy se nevzpamatují.
Léze se liší hloubkou, skvrna získává modrofialovou barvu.
Při stlačení se z mrtvých folikulů uvolňují kapičky hnisu.

Kvůli tomuhle znamení такую trichofytóza někdy nazývaná parazitická sykóza.
S ohledem na hnisavý proces obecná klinika také poznamenává:
- Syndrom znatelné bolesti.
- Zvýšení teploty.
- Slabost, slabost.
- Regionální lymfatické uzliny jsou zvětšené.
S hnisavým trichofytóza hladký кожи nebo oblasti pokryté srstí, spontánní zotavení je možné během 1,5-2 měsíců.
V místě procesu zůstává hrubá jizva a bezsrstá oblast.
Chronická trichofytóza
Onemocní jen dospělí, častěji ženy.
Nejtypičtějším typem je onychomykóza resp trichofytóza nehet.
Proces začíná od volného okraje nehtu.
Postupně deska bledne, zhnědne a poté zčerná a drolí se.

Při lokalizaci v oblasti vlasů nebo na kůži vypadá chronický proces jako nehojící se léze s charakteristickým znakem trichofytóza příznaky.
Diagnóza trichofytózy
Samotná vizuální data ke stanovení diagnózy nestačí.
Vzhledem k obecné podobnosti průběhu dermatóz je onemocnění snadno zaměnitelné s jinými kožními onemocněními.
V diferenciálu diagnostika, je důležité nepřijmout trichofytóza pro:
- Streptoderma.
- Růžový zbavit.
- seborea.
- Alopecia areata.
- Psoriáza.
- Chronický ekzém.
K potvrzení houbové povahy lézí se používá mikroskopie a kultivační vyšetření.
Závěr je učiněn na základě vizuálních charakteristik trichofytóza v okuláru a rysech kolonií patogen na živném médiu.

V dermatologii se již dlouho používá metoda luminiscenční diagnostiky kožních infekcí.
Pointa je, že pod ultrafialovým světlem různé mikroorganismy září různými barvami.
Emitor se nazývá svítilna Dřevo a umožňuje vám vidět prevalenci trichofytóza, hloubka klíčení houbových hyf.

Umožňuje také vyhodnotit účinnost léčby.
Ale identifikovat Trichophyton violaceum nebo Trichophyton tonsurans pomocí něj je téměř nemožné.
Terapeutická opatření pro trichofytózu
Je to nanejvýš důležité tvar trichofytóza, vyvinuté u pacienta.
Povrchové poškození se zachovalými vellus vlasy lze ošetřit externě:
- I. Wilkinsonova mast.
- II. Mykoseptin.
- III. Unděčín.
- IV. Zinkundan.
- V. Clotrimazol.

Léčba závažné a rozšířené trichofytóza probíhá ve dvou fázích.
Nejprve se zmírní zánět a poté jsou předepsány antimykotické masti.
Chronické formy vyžadují perorální medikaci a současnou lokální léčbu.
Účinnost terapie trichofytóza a zotavení je potvrzeno mikroskopie škrábání kůže.
Po lehkých povrchových formách imunita nevzniká, takže jsou velmi pravděpodobné recidivující onemocnění.
Aby se zabránilo riziku reinfekce, je nutné najít zdroj infekce trichofytóza.
Tedy zvíře nebo jiný člověk a také ho léčit.
Máte-li podezření na trichofytózu, obraťte se na autora tohoto článku, dermatologa v Moskvě s 15letou praxí.