Jaký jed způsobuje zástavu srdce?

Při zástavě srdeční činnosti je narušena výměna iontů sodíku, draslíku a vápníku. Uvolňuje se velké množství proteáz a volných radikálů, což vede k poškození buněk a prudkému poklesu čerpací funkce orgánu. Periferní orgány nedostávají kyslík a nemohou plnit své funkce. Dochází k mnohočetnému selhání orgánů. Proces je však stále reverzibilní a před nástupem biologické smrti je možné vrátit člověka do života.

Z jakého důvodu může dojít k zástavě srdce?

Mnoho různých stavů může způsobit srdeční zástavu. Patří mezi ně jak organická patologie oběhového systému, tak vliv vnějších faktorů na tělo.

Hlavní důvody jsou:

1. Fibrilace komor je náhlá porucha srdečního rytmu, která se sama od sebe nikdy nezastaví a vede k náhlé smrti člověka.
2. Asystolie je absence jakékoli srdeční činnosti.
3. K masivní plicní embolii dochází při ucpání velké části cévy. Člověk se okamžitě dusí, zmodrá a průtok krve do srdce je narušen.
4. Srdeční tamponáda vzniká po operacích, úrazech a perikarditidě. Tekutina se hromadí mezi listy srdečního vaku a stlačuje orgán, čímž brání jeho plnému fungování.
5. Infarkt myokardu může vést k řadě závažných komplikací v důsledku odumření části srdečního svalu. Orgán ztrácí kontraktilitu, což hrozí zastavením srdečního tepu.
6. Arytmie, jako je komorová tachykardie (VT), fibrilace síní nebo flutter – všechny tyto poruchy jsou založeny na chaotické kontrakci jednotlivých oblastí, v důsledku čehož komory nedostatečně vytlačují krev do krevního oběhu a způsobují akutní nedostatek kyslíku.
7. Brugadův syndrom je dědičné onemocnění, které se vyznačuje častými mdlobami a vysokým rizikem rozvoje recidivujících komorových arytmií.
8. Předávkování alkoholem, opiáty.
9. Akutní respirační selhání.
10. Poranění elektrickým proudem.
11. Tepelný šok, hypovolemický v důsledku popálenin velké plochy těla a ztráty krve.
12. Chronická onemocnění ledvin vedou k endogenní intoxikaci dusíkatými látkami.
13. Srdeční selhání.
14. Otrava muskarinem, jedem ricinem a pufferovými rybami, rtuťovými výpary a sarinem, kyanidem draselným, arsenem. Působení všech těchto látek má podobné vlastnosti. Klinické projevy mají stadia, počínaje bolestí hlavy, slabostí a konče respirační a srdeční obrnou.

Někdy je těžké pojmenovat přesné příčiny zástavy srdce. Může přispět fyzický nebo emoční stres, dědičnost, chronická onemocnění a kombinace těchto faktorů. Při nesprávném užívání některých léků může dojít k náhlému akutnímu stavu.

• beta blokátory;
• srdeční glykosidy;
• přípravky draslíku;
• antiarytmika;
• antipsychotika;
• tricyklická antidepresiva;
• makrolidová antibiotika;
• centrálně působící myorelaxancia.

Stojí za zmínku, že lék způsobuje zástavu srdce pouze v případě neopatrného použití, nedodržení dávkování a frekvence podávání, závažné somatické patologie, poruchy obsahu elektrolytů v krvi a zkřížené reakce. Zvláštní pozornost si zaslouží individuální léková intolerance, která může vést k anafylaktickému šoku.

Co byste měli dělat, pokud pacient nemá tep?

Na zástavu srdce lze mít podezření, pokud člověk náhle ztratí vědomí a nereaguje na vnější podněty (bit ho po tvářích, hlasitě tleskat, kropit mu obličej vodou). Pokud tedy někdo před vámi ztratil vědomí, musíte okamžitě zkontrolovat puls v hlavních cévách. Chcete-li to provést, pomocí konečků prstů prohmatejte střed krku (u mužů Adamovo jablko) a posuňte jej na stranu, dokud se nedotkne sternocleidomastoideus svalu. Na jejím průběhu se nacházejí krční tepny (foto 1).

Je také nutné zkontrolovat, zda osoba dýchá nebo nedýchá. Jak to udělat, je znázorněno na obrázku 2.

Když přiložíte ucho k nosu oběti a podíváte se na jeho hrudník, můžete slyšet dýchání a všimnout si zvedání a klesání hrudníku.

Pokud nedochází k bušení srdce nebo spontánnímu dýchání, měli byste okamžitě zavolat sanitku a okamžitě zahájit kardiopulmonální resuscitaci. Akce se skládají z nepřímé srdeční masáže, která se provádí kompresí hrudníku, a umělé ventilace plic dýcháním z úst do úst nebo z úst do nosu. Pokud je k dispozici pouze jeden resuscitátor, preferují se komprese. Je důležité nepřestat poskytovat pomoc do příjezdu týmu nebo obnovení srdeční činnosti, protože během 6-10 minut dochází v mozku k nevratným hypoxickým změnám, které vedou k odumírání jeho buněk a v budoucnu k závažným neurologickým poruchám (pokud opatření jsou úspěšná).

V mnoha zemích jsou defibrilátory instalovány na veřejných místech, aby mohla být umírajícímu poskytnuta okamžitá pomoc. Tím se výrazně zvyšuje šance na efektivní a včasnou resuscitaci člověka.

Jak zabránit asystolii u pacienta?

Vzhledem k tomu, že hlavní příčinou zástavy srdce jsou kardiovaskulární onemocnění, je nutné se snažit jejich rozvoji zabránit. Hlavním preventivním opatřením je zdravý životní styl, tj.

• dostatečná fyzická aktivita (alespoň 30 minut denně);
• vyvážená strava s vyloučením tučného masa, konzerv, sody, rychlého občerstvení, velkého množství mouky atd.;
• udržení normální tělesné hmotnosti;
• odvykání kouření a nadměrné konzumaci alkoholu.

Pokud máte chronické onemocnění, musíte pravidelně (nejméně jednou ročně) navštěvovat lékaře za účelem vyšetření a vyšetření a korekce předepsané terapie. Určitě se poraďte s odborníkem a neléčte se sami, i se sirupem proti kašli. Je třeba mít na paměti, že nekontrolované užívání léků může doma způsobit náhlou srdeční zástavu!

Důležitým aspektem prevence kardiovaskulárních příhod je dlouhodobá medikamentózní podpora. U ischemické choroby srdeční jsou indikovány následující:

1. Protidestičkové léky zabraňují tvorbě krevních sraženin ředěním krve.
2. Antikoagulancia také snižují riziko mrtvice při fibrilaci/flutteru síní po operaci srdce.
3. Statiny snižují hladinu cholesterolu a redukují aterosklerotické plaky, které se ukládají na stěnách cév.
4. Betablokátory mají kardioprotektivní vlastnosti, snižují hypertrofii myokardu a ischemickou zónu na pozadí srdečního infarktu a zlepšují průtok krve do levé komory.
5. Inhibitory angiotenzin-konvertujícího enzymu a některé sartany se ukázaly jako účinné v prevenci náhlé srdeční smrti, srdeční a nefroprotekci.

Nepřímá prevence bude prevence před úrazem elektrickým proudem, bleskem a pečlivá pozornost ke konzumovaným potravinám.

Závěry

Náhlá srdeční zástava je příčinou smrti většiny populace, a to v důsledku mnoha faktorů. Jedním z nich je vedlejší účinek léků, který může způsobit těžké arytmie, bradykardii, anafylaxi a asystolii, takže nejnebezpečnější léky jsou dostupné pouze na předpis.

K přípravě materiálu byly použity následující zdroje informací.