Jaké prášky na strach?

Identifikace a pochopení mechanismů neurotického chování je nezbytným krokem v léčbě neustálého strachu a záchvatů paniky. Takové mechanismy podporují vaše ne zcela adekvátní reakce a ženou vás do pasti neurotických zážitků.

Mezi standardními mechanismy je nejčastější vyhýbavé chování. Prožívat úzkost s četnými nepříjemnými zážitky není nic příjemného a lidé se začínají vyhýbat situacím, které jsou s nepříjemnými zážitky spojené.

Dovolte mi uvést několik typických příkladů. Člověk má například sociální strach (sociální fobii nebo strach z kontaktu s lidmi): nerad je středem pozornosti, účastní se veřejného vystupování, konfliktů, vyhýbá se lidem a situacím, kdy mu nemusí být nejlépe , neformální kontakty a tak dále. To znamená, že se vyhýbá jakémukoli kontaktu, kde mu není zaručen dobrý přístup. Jiný příklad: člověk, aby se cítil klidný/vyhnul se problémům, chce mít možnost „opustit“/zastavit situaci. Tito lidé se mohou začít vyhýbat cestování v metru, ve výtahu, létání v letadle, velkým davům lidí, poradám, návštěvám zubařů a kadeřníků.

Jak jste si všimli, situace/“scenérie“ pro záchvaty paniky jsou různé. Navzdory tomu se v lidském těle a jeho psychice rozvíjí úzkostné vzrušení, vždy stejný, které se mohou lišit intenzitou a vědomí je prostě naplněno různými „hororovými příběhy“ (umřu/omdlím/zblázním se/ztratím kontrolu/zostudím se). To znamená, že „scenérie“ není důležitá, ústřední postavou tohoto dramatu je zbytečná úzkost. A vyhýbavé chování nedovolí, aby se psychika restartovala a přestala aktivovat poplachový program (reakce na boj nebo útěk). Vyhýbat se je špatné, to ví každý, ale je snadné říct „čeho se bát, dej se dohromady, jak se můžeš bát strachu, bojujme mezi sebou. “, to říkají ti, kteří mají nikdy jsem nezažil záchvat paniky. Ale všimněte si, není to tak veselé, že běžíme hlásit se svým šéfům nebo oslovujeme osobu opačného pohlaví, která se nám líbí. A tyto zážitky jsou v podstatě stejné jako záchvat paniky, ale nesrovnatelné v síle.

Léčba fóbií a strachů:
které metody jsou užitečné a které škodlivé

Takže vyhýbavé chování je škodlivé, neuróza bude jen růst. Ale pokud svou psychiku jednoduše vystavíte „scenérii“, kde jste úzkostní, a počkáte, až vše přejde, pak to zaprvé není příjemné a zadruhé pravděpodobně nebudete schopni splnit potřebné podmínky, aby psychika být přetížený. Úzkostný stav by měl odeznít (nebo se výrazně snížit) v situaci, ve které začal. To je jedna z nezbytných podmínek.

Bez toho bude v nejlepším případě méně strachu, ale stále budete napjatí a úzkostliví. Proto je důležité, abyste se správně uklidnili např. relaxačními technikami, správně si vysvětlili podstatu útoku a jeho následky.

К špatné/škodlivé Mezi způsoby, jak zastavit úzkost, patří:

• snaží se situaci vyhnout
• obrátit se na léky nebo požádat o pomoc blízké a lékaře (snažit se ujistit, že je vše v pořádku, např. v případě paniky, měření krevního tlaku),
• pro sociální obavy – pokusy ujistit se (posouzením reakce na vaše chování), že se postoj k vám nezměnil.

Taktiku „být v alarmující situaci“ lze realizovat dvěma způsoby. Postupné ponořování se do stále více alarmujících okolností (pokud se bojíte být daleko od domova, musíte postupně ze dne na den vzdálenost zvětšovat, pokud se bojíte létání, naučte se nejprve v klidu sledovat videa z letů letadel , pak jděte na letiště a pak už létáte).

Z našeho pohledu taková taktika postupného ponořování do sebe (desenzibilizace) ztrácí tu druhou, kdy jde člověk rovnou do alarmující situace. Svou psychiku tak můžete přetrénovat mnohem rychleji, protože hlavní je umět se se strachem vyrovnat, přestat se ho bát a vyhýbat se mu. Pokud se s těmito zkušenostmi během terapie nesetkáte, pak se důležité zkušenosti neobjeví. Ale pamatujte si, že musíte mít nástroje/techniky, jak si v situaci pomoci, a ne se jen snažit uklidnit se silou vůle.
Techniky a metody lze kombinovat, hlavní je, že je to pohodlné a efektivní.

Řekněme tedy, že jste se propracovali ke svým strachům a mechanismům, které je podporují (vyhýbání se je jen jedním z nich). Pokud máte to, čemu se říká jednoduché fobie (když existuje pouze jedna situace nebo předmět, který vyvolává strach, například strach z jízdy ve výtahu, v autě, létání v letadle), pak je docela možné, že popsané techniky výše bude stačit k tomu, aby jich bylo více. Nebojte se situací.

Léčba strachů: kdy kontaktovat odborníka

Pokud máte plnohodnotnou neurózu, k zastavení úzkostných stavů bude potřeba pracovat i s pozadím. To znamená, že je důležité optimalizovat své vztahy sami se sebou, s lidmi a svůj životní styl, abyste odstranili mechanismy, které způsobují, že vaše tělo a psychika jsou ve stavu chronického stresu. Jinak vás budou strachy dohánět i nadále.

Představte si hrnec s vodou na hořáku, který je zapnutý. Chcete-li zastavit varu vody, musíte vypnout plyn. V opačném případě budete muset donekonečna přidávat studenou vodu (cvičit uvolňovací cvičení, meditovat, přesvědčovat se, že je vše v pořádku a nic zlého se nestane, brát uklidňující léky. ) a mírně pootvírat víko (cvičit), abyste vypustili páru .

Z hlediska psychoterapie je to pro psychoterapeuta intelektuálně nejzajímavější část práce, protože lidé jsou všichni různí, jejich situace je jiná a je zde obrovské pole pro kreativitu. Pro lidi by asi bylo lepší, kdyby bylo vše standardní. Pak by se s pomocí algoritmů od specialistů dokázali samostatně vyrovnat se svými strachy a úzkostnými zkušenostmi.

Medikamentózní léčba neuróz je opodstatněná, pokud úzkostné stavy významně narušují normální (jako před neurózou) fungování.

Většinou se používají léky, které odstraňují strach/úzkost v okamžiku jejich objevení, tedy k jejich úlevě. Jedná se o trankvilizéry (Relanium, fenazepam, Xanax, Atarax) nebo mnohem slabší léky (Corvalol, Novopassit, Afobazole, Persen). Ty poslední předepisujeme jen zřídka kvůli jejich nízké účinnosti v případech paniky. Ale pro mírné stavy úzkosti mohou být docela vhodné.

Druhou skupinou, která se využívá při léčbě strachů, jsou antidepresiva. Snižují úzkost, stabilizují autonomní nervový systém a tím snižují pravděpodobnost těžkých záchvatů. Bohužel léky mohou pouze zmírnit příznaky, nic víc. Někdy je to však také velmi nutné, aby se člověk rychle dostal „do služby“.

Úzkost a strach mezi lidmi? Léčba může být doplněna následujícími doporučeními:

1. Cvičte alespoň 3x týdně po 45 minutách. Fyzická aktivita pomáhá zmírnit stres na pozadí.
2. Optimalizujte svůj pracovní a odpočinkový rozvrh.
3. Nepijte alkohol nebo alespoň snižte množství. Každý ví, jak po alkoholismu může ráno nastat stav paniky.
4. Pokuste se snížit množství stresu ve svém životě.

Můžete se zbavit neurózy a začít žít jako dříve. Jedna pacientka jednou řekla: myslela si, že by si nepřála, aby si nepřítel prošel tím, čím si prošla ona. Ale teď jsem dokonce rád, že jsem se dokázal vyrovnat s neurózou, protože její život se stal mnohem lepším a naplňujícím. Nemyslím si, že neuróza je dána člověku za něco nebo za něco, ale rozhodně ji lze použít k optimalizaci vašeho života. I když by samozřejmě bylo lepší neexistovat.

Úzkost je běžnou součástí našeho života. Zažíváme to pravidelně, když čelíme každodenním stresovým situacím. Ale v některých případech se takový příznak stává příliš silným a zbavuje člověka příležitosti žít normální život. Tento stav mohou lékaři klasifikovat jako úzkostnou poruchu. Vyžaduje správně zvolenou terapii pod dohledem kvalifikovaných odborníků: terapeuta, neurologa a psychiatra.

10 účinných tipů zimní péče o pleť

Jak chránit pokožku před mrazem, sněhem a nárazovým větrem? 10 tipů péče o pleť, které vám pomohou udržet si pleť krásnou a zdravou v zimě.

Úzkost: Obecný léčebný přístup

Úzkostné poruchy lze úspěšně korigovat, ale terapie by měla být výhradně komplexní. Lékaři obvykle doporučují pacientům s následujícími problémy:

• úplně změnit svůj životní styl;
• navštěvovat sezení s psychoterapeutem;
• brát léky.

Lze použít i jiné pomocné způsoby ovlivnění. Relaxace, techniky biofeedbacku a meditace tedy pomáhají snižovat abnormální úzkost.

Poté, co jste si v sobě všimli projevů úzkostných poruch, musíte pochopit, že takové stavy nejčastěji nemohou zmizet samy o sobě. Při absenci adekvátní terapie mohou vyprovokovat rozvoj chronických onemocnění vnitřních orgánů, vyústit v depresivní stavy nebo nabýt zvláště těžké generalizované formy. Lékaři jsou tedy přesvědčeni, že žaludeční vředy, arteriální hypertenze a syndrom dráždivého tračníku se poměrně často vyvíjejí v důsledku úzkostných poruch, které se prostě neléčí.

Změna životního stylu

Zkušení psychoterapeuti tvrdí, že rozhodující roli v léčbě úzkostných poruch může hrát změna životního stylu. Pacienti s takovými problémy proto nutně musí přejít na správnou a vyváženou stravu: jíst často, v malých porcích, jíst hodně zeleniny a ovoce, omezit množství jednoduchých cukrů a mouky. Kromě toho je nesmírně důležité vzdát se všech druhů špatných návyků: vyloučit alkohol a nikotin ze svého života. Bylo by také dobré výrazně snížit množství kofeinu v jídelníčku, o kterém je známo, že je obsažen v kávě, čaji atd.

K úspěšnému odstranění úzkostných poruch je potřeba se dobře vyspat, pravidelně cvičit (jakýkoli druh fyzické aktivity) a komunikovat s příjemnými lidmi.

Pomoc od psychoterapeuta

Psychoterapie je nezbytná pro mnoho lidí, kteří se potýkají s problémem nadměrné úzkosti. Pokud je takové onemocnění mírné, může odborník pacienta naučit relaxační techniky. Systematické dodržování doporučení psychiatra může mít totiž stejný terapeutický efekt jako užívání speciálních anxiolytických léků (léků, které dokážou odstranit úzkost). Ale stojí za zmínku, že ne každý pacient může relaxační metodu používat pravidelně.

U středně těžkých až těžkých úzkostných poruch může lékař doporučit svým pacientům:

• kognitivně behaviorální terapie;
• hypnosugestivní psychoterapie (hypnóza a sugesce);
• individuální psychoterapie;
• třídy ve skupinách.

Léky v léčbě úzkostných poruch

Při léčbě úzkostných poruch jsou všechny léky vybírány individuálně, s přihlédnutím k přítomnosti souběžných poruch. Například u mnoha pacientů se úzkost kombinuje s depresí, takže její správná diagnostika a korekce hraje důležitou roli v úspěšné léčbě. Pokud se úzkostná porucha rozvine sama a je nekomplikovaná, může vám lékař předepsat benzodiazepiny. Ale při nápravě úzkosti a deprese takové léky prostě nebudou účinné, stejně jako při léčbě pacientů náchylných ke zneužívání psychotropních látek.

Docela často se úzkostné poruchy léčí selektivními inhibitory zpětného vychytávání serotoninu, takové léky jsou souhrnně známé jako SSRI. Zastoupeny jsou fluoxetin, sertralin, paroxetin, fluvoxamin a citalopram. Tyto léky se poměrně účinně vyrovnávají s různými typy úzkostných poruch, včetně těch, které se projevují jako záchvaty paniky a jsou doprovázeny depresivními stavy. Patří mezi nejnovější antidepresiva, jsou tělem snadno tolerovány a zřídka způsobují nežádoucí účinky. Jejich užívání je však plné rozvoje abstinenčního syndromu.

Mezi léky používanými při léčbě úzkostných poruch stojí za zmínku azapirony. Hlavním představitelem této skupiny léků je buspiron. Je docela účinný při léčbě generalizované úzkostné poruchy, ale není účinný při léčbě záchvatů paniky. Charakteristický rys azapironů: takové léky zřídka vyvolávají vedlejší účinky, nejsou schopny způsobit závislost a toleranci, navíc nemají sedativní účinek a nepříznivě neovlivňují kognitivní funkce.

Korekce úzkostných poruch může být také provedena pomocí tricyklických antidepresiv. Jedná se o velkou skupinu léků, která zahrnuje amitriptylin, klomipramin, nortriptylin, protriptylin, stejně jako desipramin atd.

Tricyklická antidepresiva bývala léky volby pro léčbu úzkosti, ale nyní se používají poněkud méně často kvůli zvýšené pravděpodobnosti nežádoucích účinků. Takové léky však účinně zvládají záchvaty paniky, poruchy spánku a poruchy chuti k jídlu.

Korekce úzkostných poruch může být provedena pomocí inhibitorů monoaminooxidázy, zkráceně MAOI. Tyto léky jsou poměrně účinné, ale mohou vyvolat řadu poměrně vzácných, ale nebezpečných vedlejších účinků. Jejich použití může být užitečné při úzkosti, ke které dochází při záchvatech paniky. Užívání IMAO vyžaduje povinné dodržování diety, což je důležité pro bezpečnost terapie.

Poměrně často jsou pacientům s úzkostnými poruchami předepisovány benzodiazepiny v nízkých dávkách, které mají dobrý anxiolytický účinek a pomáhají vyrovnat se s poruchami spánku. Ale zároveň takové léky mohou způsobit fyzickou závislost a abstinenční příznaky.

Léčba úzkostných poruch může také zahrnovat použití jiných léků: beta-blokátory, antagonisté alfa-adrenergních receptorů, antikonvulziva atd.

Léčebný režim úzkostných poruch je vybírán na čistě individuálním základě kvalifikovaným odborníkem.