Jak poznáte, že váš pes má klíšťata?

Podkožní roztoči jsou jedním z nejčastějších problémů, kterým majitelé psů čelí. Tito malí parazité mohou vašemu mazlíčkovi způsobit značné nepohodlí a mohou se také stát zdrojem nebezpečných infekcí. Proto je důležité u psa rozpoznat příznaky podkožního roztoče a včas přijmout potřebná opatření.

Jedním z prvních příznaků, na které si musíte dát pozor, je časté škrábání a škrábání vašeho mazlíčka. Když se klíště dostane do kůže psa, klade vajíčka a vylučuje toxiny, které způsobují svědění a podráždění. Proto pes začne svědit a snaží se zbavit nepříjemného pocitu. Zvláštní pozornost by měla být věnována místům, kde jsou měkké a hladké záhyby pokožky.

Dalším běžným příznakem podkožních roztočů je přítomnost zánětu a zarudnutí na kůži vašeho psa. Pod vlivem roztoče se na kůži psa může objevit zarudnutí, zánět a otok. To je způsobeno tím, že roztoč vyvolává alergickou reakci, která vede ke zvýšenému průtoku krve a rozšíření cév. Pokud tedy zaznamenáte takové změny na kůži vašeho mazlíčka, měli byste okamžitě kontaktovat svého veterináře pro další vyšetření.

Konečně, Jedním z nejzřetelnějších příznaků podkožního klíštěte u psa je přítomnost samotného klíštěte na těle zvířete. Roztoči se vyskytují na srsti, zejména v oblastech, kde je krátká a tenká. Vypadají jako malé černé tečky nebo skvrny připojené k pokožce. Ne všechny kožní roztoče jsou však tak snadno rozpoznatelné, takže pravidelná kontrola těla vašeho psa je nesmírně důležitá.

Rozpoznání příznaků podkožních klíšťat u psa

znamení	popis
Kožní vyrážky	Přítomnost zarudnutí, zánětu, puchýřů nebo vředů na kůži vašeho psa může být známkou aktivní roztočové infekce.
Svědění a škrábání	Pes může pociťovat intenzivní svědění a neustále se škrábat nebo škrábat na zadních nohách nebo v jiných obtížných oblastech. Svědění může být zvláště intenzivní v oblasti mezi prsty na nohou.
Otok	Podkožní klíště může způsobit otok v oblasti, kde je klíště přítomno. Otok může být bolestivý nebo způsobit psovi nepohodlí při dotyku.
Vlasová svatozář	Kolem klíštěte na kůži vašeho psa se může v důsledku zánětu nebo podráždění kůže vytvořit svatozář.
Změny srsti	Když je podkožní roztoč přítomen po dlouhou dobu, může způsobit vypadávání vlasů nebo změny jejich barvy a struktury.

Pokud máte jakékoli podezření, že váš pes má podkožní roztoč, je důležité kontaktovat vašeho veterináře za účelem řádného vyšetření a léčby.

Vnější známky postižení psa podkožním klíštětem

Příznaky psa s podkožním klíštětem mohou zahrnovat:

• Vezikuly (bubliny), vředy nebo rány na kůži;
• Oholené oblasti kožešiny;
• Zarudnutí nebo zánět kůže;
• Hyperpigmentace (změna barvy kůže);
• Otok nebo subkutánní krvácení;
• Nadýmání, kůže horká na dotek;
• Peeling nebo svědění;
• uzliny nebo nádory pod kůží;

Další příznaky psa s podkožními klíšťaty mohou zahrnovat:

• Silné svědění, svrab;
• Ztráta vlasů kolem postižených oblastí;
• Popraskaný nebo změněný vzhled kůže;
• Zaplavená, mokrá kůže;
• Boláky nebo krvácející rány na kůži;
• otok nebo vyrážka výtok;
• Zarudnutí nebo zánět kolem postižených oblastí;
• Lymfatické uzliny, zvětšené sliznice.

Pokud na svém psovi zaznamenáte tyto příznaky, doporučuje se okamžitě kontaktovat veterináře. Bude schopen diagnostikovat problém, poskytnout potřebnou léčbu a navrhnout vhodná preventivní opatření, aby se zabránilo opětovné infekci.

Příznaky alergické reakce na roztoče

1. Svědění a časté škrábání Pes se může neustále škrábat a táhnout své tělo o předměty ve snaze zbavit se svědění. To může vést k vyrážkám, zarudnutí a dokonce i vředům na kůži.
2. Kožní vyrážky Alergická reakce na roztoče může způsobit vyrážky na kůži vašeho psa. Mohou to být červené skvrny, puchýře nebo vyrážka. Vyrážka se může objevit kdekoli na těle.
3. Alergie na oteklou a zanícenou kůži může způsobit, že kůže vašeho psa oteče, zčervená a zanítí se. To může být patrné kolem kousnutí nebo příznaků klíšťat.
4. Bolesti a únava Alergická reakce na roztoče může způsobit, že se váš pes bude cítit celkově slabý, rozbolavělý a unavený. Pokud se váš pes stane letargickým a ospalým, může to být známka alergie.

Pokud si všimnete jakýchkoli podezřelých vyrážek, kožních vyrážek nebo známek alergie u svého psa, je důležité kontaktovat svého veterináře pro diagnostiku a správnou léčbu.

Změny chování u psa postiženého podkožními roztoči

Subkutánní roztoč může u psů způsobit řadu změn chování, které mohou být spojeny s nepohodlím nebo bolestí spojenou s infekcí. Zde je několik známek, na které si dát pozor:

• Časté olizování nebo žvýkání oblastí těla – to může být způsobeno svěděním nebo podrážděním způsobeným roztoči.
• Časté šoupání ucha může být známkou napadení ušním roztočem, který může napadnout ušní klapky a způsobit svědění.
• Časté škrábání – pes se může stát podrážděnějším a neklidnějším kvůli svědění způsobenému roztoči a může se začít škrábat aktivněji.
• Nepohodlí při dotyku – Pokud váš pes pociťuje bolest při dotyku určitých oblastí jeho těla, může to být způsobeno přítomností roztočů.
• Neklid a podrážděnost – Psi s kožními roztoči mohou často vypadat nervózně a podrážděně, protože svědění a nepohodlí jim mohou ztěžovat normální chování.

Jak zjistit přítomnost podkožních klíšťat pomocí veterinární prohlídky

Váš veterinář bude mít zkušenosti a znalosti, aby určil, zda má váš pes podkožní klíšťata. Při vyšetření váš pozorný veterinář důkladně prohlédne srst a kůži vašeho psa. Bude hledat následující příznaky:

• Červené skvrny a záněty – může to být známka podráždění způsobeného působením slin klíštěte.
• Tmavé skvrny nebo koule – Může to být popel nebo černý odpad z roztočů, které lze nalézt na kůži vašeho psa nebo v jeho srsti.
• Modřiny a abscesy na kůži – může to být důsledek činnosti psa ve snaze zmírnit svědění nebo nepohodlí způsobené přítomností klíštěte.
• Tlusté nebo oteklé oblasti kůže – může to být známkou toho, že se kůže kolem klíštěte tvoří, což může psovi způsobit nepříjemné pocity.
• Nerovnoměrná srst nebo vypadávání srsti – může to být důsledek působení roztočů a jejich působení na kůži psa.

Pokud váš veterinář zaznamená tyto příznaky, může doporučit další diagnostické metody k potvrzení přítomnosti podkožního klíštěte. Bude také schopen nabídnout účinnou léčbu pro vašeho psa, aby se zabránilo komplikacím a problémům spojeným s kožními roztoči.

Demodikóza psů je onemocnění způsobené mikroskopickými roztoči, kteří žijí ve vlasových folikulech, vývodech mazových žláz a některé druhy lze nalézt ve stratum corneum.

Nejběžnějším a nejčastěji se vyskytujícím typem klíštěte je Demodex canis, ale u psů byly identifikovány i druhy jako Demodex injai a Demodex cornei.

Tento článek popisuje demodikózu způsobenou Demodex canis.

Tito roztoči se přenášejí na štěňata od matky v prvních dnech po narození. Normálně je jich velmi málo a psovi nedělají po celý život žádné problémy, protože imunitní systém jejich počet přísně hlídá.

Psi mohou trpět demodikózou jak ve štěněcím věku, od 3 do 18 měsíců, tak v dospělosti, po 4 letech.

Forma štěně, nebo jak se také nazývá, forma juvenilní, se může vyskytovat lokalizovaným a generalizovaným způsobem. Pokud jsou léze na několika oblastech kůže, svědění je mírné až střední, pak má tato forma povahu lokalizované léze. Takové léze zpravidla nevyžadují léčbu. Jak stárnou a imunitní systém se posiluje, růst Demodexu je potlačován. V generalizované formě existuje mnoho lézí. Psovi způsobují nepohodlí, dochází k poškození a zánětu kůže – v tomto případě je nutná léčba.

Demodikóza u dospělých ve věku od 4 let a starších je závažnější. V takových případech se stále jedná o sekundární onemocnění a je velmi důležité zjistit, co imunitní systém potlačuje. Mezi nejčastější příčiny patří: hyperadrenokorticismus (nadměrná tvorba kortizolu), hypotyreóza (nízká hladina hormonů štítné žlázy), rakovina. Chemoterapie a dlouhodobé užívání glukokortikosteroidů může také způsobit demodikózu u dospělých psů.

Příznaky demodikózy u psů

Lokalizovaná forma se zpočátku jeví jako skvrna s menším množstvím vlasů. Svědění je proměnlivé. Může chybět, může být slabá nebo středně silná. Pak se toto místo začne zvětšovat a vypadávání vlasů v této oblasti se zintenzivňuje. Kůže může být mírně růžovější nebo načervenalá. Nejčastěji začíná na hlavě, v oblasti kolem očí, ale může být kdekoli jinde, včetně prstů a uší.

Generalizovaná forma vzniká z té lokalizované, kdy imunitní systém nedokázal potlačit růst roztočů. Do této doby se svědění zesílí. Objevují se zjevnější kožní léze, jako jsou: alopecie (vypadávání vlasů), komedony (černé skvrny na kůži), erytém (zarudnutí), papuly, pustuly (pupínky a pustuly), lichenifikace (ztluštění kůže). Na postižené kůži může začít infekční proces. V závažných případech se může objevit horečka, letargie, lymfadenopatie (zvětšené lymfatické uzliny) a otok kůže.

diagnostika

Před provedením jakýchkoli testů odebere zkušený veterinární lékař anamnézu. Proč potřebujete anamnézu? Koneckonců by se zdálo, že si vzal škrábání – a vše je jasné. Mnohé dermatologické problémy se však navzájem velmi podobají. Objasňující otázky dermatologa pomohou zúžit možnosti diagnózy. A až na základě diferenciální diagnózy budou nabídnuta určitá vyšetření.

Prvním diagnostickým testem k odhalení demodikózy je škrábání.

Protože Demodex canis žije ve vlasových folikulech, provádí se škrábání hluboko, dokud není krev. To je nezbytné pro kontrolu přítomnosti nebo nepřítomnosti roztočů uvnitř kůže. Pro diagnostiku není vybráno jedno, ale několik míst. Přednost se dává těm oblastem, kde se právě objevily léze, a to: řídnutí vlasů, objevující se černé skvrny a zarudlá kůže. Vyberou se a vyšetří se alespoň dvě nebo tři oblasti kůže. Naše kliniky jsou vybaveny moderním vybavením a na některých pobočkách můžete na monitoru počítače pozorovat, co lékař vidí v mikroskopu.

Druhou diagnostickou metodou je trigram.

Některé oblasti kůže může být velmi obtížné seškrábat, zvláště pokud má pacient malou hmotnost nebo má tenkou kůži. Pinzetu lze odebrat z kůže kolem očí, z meziprstního prostoru. Vlasy se umístí na podložní sklíčko a kořínky se vyšetří na Demodex canis. Čím více škubnutí, tím více diagnostická studie.

Vzácnou, ale někdy velmi oprávněnou metodou je histologické vyšetření.

Pacient je uveden do krátkého medikovaného spánku a je mu odebrán kousek kůže k analýze.

Rád bych zdůraznil, že tato metoda není rutinní, ale v obtížných případech má své opodstatnění. Když lékař řeší chronický zánět kůže, když je kůže dosti tlustá (např. angličtí buldoci, šarpejové atd.), vazivové výrůstky mezi prsty na nohou.

Jsou případy, kdy pacient pociťuje silné bolesti, zejména jde-li o podomodekózu, kdy pes není krotký, agresivní – v takových případech může veterinář nabídnout i sedaci, aby mohl odebrat škrábance a pinzetu na vyšetření. V naší síti veterinárních center provádějí tyto zákroky za doprovodu vysoce kvalifikovaných anesteziologů. Před odběrem pacienta na tento typ diagnózy vede anesteziolog rozhovor s majiteli, posoudí stav zvířete a vybere nejvhodnější typ sedace.

Je to nakažlivé?

Klíšťata rodu Demodex canis nejsou nakažlivá. Lidé, kočky, hlodavci, ptáci se nemohou nakazit demodikózou od psa. Jediný způsob jejich přenosu je v prvních dnech života z matky na štěně, a to pouze ze psa na psa.

Léčba demodikózy u psů

Léčba demodikózy závisí na věku pacienta a závažnosti onemocnění.

Mírné a lokalizované formy u štěňat nemusí vyžadovat léčbu a vymizí samy, jak pes dospívá.

Generalizovaná forma bez ohledu na věk zvířete vyžaduje lékařské pozorování a léčbu. Pokud dojde k zánětu kůže – pyodermii, pak je třeba dostat pod kontrolu i sekundární infekci.

Při jmenování dermatolog provede vyšetření, a pokud je zjištěna pyodermie, provede se další analýza – obarvený nátěr nebo, jak se také nazývá, cytologické vyšetření. V síti našich veterinárních středisek provádějí tuto studii dermatologové nezávisle přímo během jmenování. Na základě výsledků cytologie lékař vyvozuje závěry o tom, k jakému typu zánětu tato pyodermie patří: povrchní nebo hluboký. Dále je zvolena terapie pro kontrolu infekce. To může zahrnovat: koupel s léčivým šamponem, antibiotickou terapii, zvlhčení a zmírnění podráždění pokožky. Rád bych poznamenal, že antibiotika se při léčbě demodikózy nepoužívají vždy. Záleží na výsledcích studie.

Až do 80. let byla generalizovaná demodikóza považována za nevyléčitelné onemocnění. S rozvojem veterinární medicíny se začaly objevovat různé léčebné metody.

Amitraz

Amitraz je antiparazitní roztok pro vnější použití.

Návod k použití: aplikace na celé tělo nebo koupele v různých koncentracích tohoto léku jednou týdně nebo každé dva týdny.

Použití kapek na kohoutek na bázi amitrazu k prevenci kousnutí blechami a klíšťaty se také používalo k léčbě demodikózy.

Nežádoucí účinky: letargie, apatie, hyperglykémie, bradykardie, polydipsie, polyurie, zvracení, průjem. Kvůli silnému zápachu je zánět spojivek velmi častým nežádoucím účinkem.

Skupina makrocyklických laktonů: milbemycin, ivermektin, doramektin, moxidektin

Tato skupina léků se nedoporučuje používat u pasteveckých plemen a jejich smíšených plemen, včetně kolií, šeltií, border kolií a australských ovčáků.

Kvůli predispozici k mutaci genu MDR-1 (ABCB1) mají tito psi zvýšené riziko komplikací, jako jsou: slintání, ztráta rovnováhy, zvracení, záchvaty, slepota, kóma, smrt.

Mutace tohoto genu ovlivňuje vnímání nejen této skupiny léků, ale i mnoha dalších. Z tohoto důvodu se doporučuje podstoupit test citlivosti na léky (Multi-Drug Resistance 1, MDR 1). V naší síti klinik lze tento test absolvovat během vaší návštěvy. Před obdržením výsledků odborník vybere léky, které nejsou pro takové pacienty kontraindikovány.

milbemycin

Tuto účinnou látku lze nalézt v řadě léků pro prevenci a léčbu helmintiáz. Může být také použit k léčbě demodikózy.

Návod k použití: jednou denně, perorálně. Doba trvání závisí na klinickém případu.

Docela drahá metoda, zvláště pro velké psy.

Ivermectin

Ivermectin je antiparazitní roztok pro prevenci a léčbu hospodářských zvířat.

Na počátku roku 2000 byl tento lék široce používán k léčbě demodikózy u psů. Většinou to bylo pájené, protože injekce byly velmi bolestivé a mohly způsobit sterilní abscesy.

Hlavní vedlejší účinky byly: zvracení, apatie a ztráta koordinace.

Návod k použití: dávkování začíná na minimu a postupně se zvyšuje na maximum přípustné. Při zvýšení je nutné sledovat výskyt nežádoucích účinků, v případě potřeby snížit na přijatelnou dávku. Pijte jednou denně. Doba trvání závisí na klinickém případu. V průměru od 35 do 210 dnů.

selamektin

Selamectin ve formě kapek proti blechám, klíšťatům a některým druhům helmintů vykazuje nízkou účinnost v případě demodikózy.

moxidektin + imidakloprid

Kombinace moxidectin 2,5% + imidacloprid 10% se nachází v kapkách proti blechám, klíšťatům a některým druhům helmintů. Má prokázanou účinnost proti demodikóze. Dobře snášen psy s mutací genu MDR-1 (ABCB1).

Návod k použití: kapky na kohoutek jednou týdně. Dlouho.

Docela drahá metoda, zvláště pro velké psy.

Isoxazolinová řada

Do skupiny isoxazolinů patří: fluralaner, sarolaner, afoxolaner, lotilaner*.

*lotilaner není na ruském trhu zastoupen, ale je také zařazen do této skupiny léčiv.

Tyto léky se dodávají ve formě žvýkacích, chutných tablet k prevenci kousnutí blechami a klíšťaty.

Dnes jsou fluralaner, sarolaner, afoxolaner, lotilaner považovány za nejúčinnější a nejbezpečnější možnosti léčby demodikózy.

Návod k použití: v závislosti na účinné látce je frekvence užívání 1x za 4 týdny, 1x za 5 týdnů, 1x za 12 týdnů. Doba trvání závisí na klinickém případu.

Léky s neprokázanou účinností

Není dostatek výzkumů podložených důkazy, aby bylo možné doporučit následující léky pro léčbu demodikózy u psů: insektoakaricidní obojky s amitrazem, closantelem, deltamethrinem, muramyl dipeptidem, phoximem a také homeopatické a bylinné přípravky. V současné době se nedoporučuje používat k léčbě demodikózy: ivermektin perorálně a injekčně, lufenuron, levamisol, amitraz.

Sledování a délka léčby

Nejčastějším důvodem selhání léčby je předčasné ukončení terapie. Pes, který se navenek může zdát klinicky zdravý, může mít stále intradermální roztoče. A pokud je terapie zastavena, léze se mohou vrátit. Je důležité nezanedbat opětovné jmenování a navštívit lékaře po 4 týdnech od zahájení terapie. Dermatolog provede škrábání z různých oblastí těla. Detekce i jednoho jedince vyžaduje pokračující léčbu. Zvíře je považováno za zdravé po 2 negativních seškrabech s odstupem minimálně měsíce.

Předpověď

Prognóza lokalizované formy u štěňat je příznivá. Generalizovaná forma u mladých psů vyžaduje léčbu, která může trvat několik týdnů až několik měsíců. Při správně zvolené terapii je prognóza příznivá.

Prognóza pro dospělé psy s generalizovanou formou je nejednoznačná. V takových případech je příčinou demodikózy systémové onemocnění. Pokud je toto onemocnění léčitelné, pak je vyléčitelná i demodikóza. V tomto případě je prognóza příznivá. Pokud nelze základní onemocnění léčit, pak bude počet intradermálních roztočů kontrolován po celý život.

Klinický případ léčby demodikózy u špice

Majitelé devítiměsíčního pomeranianského špice Jessica přišli za dermatologem Brankem Cheslavou Olegovnou. Ještě před měsícem měla Jessica hustou a krásnou srst, ale v určitém okamžiku ji začala svědit a plešatět.

Při schůzce byla odhalena částečná absence chlupů na tlamě; úplná absence srsti, ztluštění a ztmavnutí kůže kolem očí; ztluštění, ztmavnutí, zánět kůže na tvářích a bradě. Všechny prsty měly také částečnou absenci ochlupení, ztluštění a ztmavnutí kůže. Během schůzky se Jessica škrábala.

Po odběru anamnézy a vyšetření lékař provedl testy. Hluboké škrábance odhalily Demodex canis. Jedná se o mikroskopické roztoče, kteří žijí ve vlasových folikulech. Přenášejí se na tváře od matky v prvních dnech života. Pro většinu psů nepředstavují problém, protože se předpokládá, že imunitní systém pomáhá udržet počty pod kontrolou. V některých případech se však populace roztočů může zvětšit, což se následně projeví ve formě svědění, zánětu a vypadávání vlasů.

Jessica má juvenilní demodikózu (dětství). Obvykle se objevuje od 3-4 měsíců do 12-18 měsíců. Přesný důvod stále není jasný. Předpokládá se, že jde o poruchu imunitního systému. Jak štěňata rostou, jejich imunitní systém se posiluje a udržuje populaci roztočů na optimální úrovni. U některých štěňat nemusí být imunitní systém tak stabilní a pak se může začít aktivně množit demodikóza.

Demodikóza se může objevit i u starších dospělých (psi starší 4 let). To není příliš dobré volání, protože musíte hledat systémové onemocnění, které vede k potlačení imunitního systému.

Jessica dostala léčebný plán, který zahrnoval léky proti roztočům, místní péči o pokožku a doplňky stravy, které jí pomohly obnovit srst. Za měsíc ji čekáme na kontrolní vyšetření.

Autor článku:
Branko Cheslava Olegovna
veterinární dermatolog