Jaká antibiotika se používají ve veterinární medicíně?

Systémová antibiotika ve veterinární medicíně. Prevence vzniku mikroorganismů rezistentních na antibiotika

Všeobecné užívání antibiotik se ukazuje jako nejúčinnější při intradermálním, intramuskulárním, intravenózním, zejména intraarteriálním a intraaortálním podávání jejich roztoků. Většina antibiotik se rozpustí v 0,5-0,25% roztoku novokainu. U intramuskulárních injekcí je vhodné přidat pacientovu vlastní krev, což pomáhá prodloužit antibiotikum a umožňuje omezit se na dvě injekce denně namísto tří. K terapeutickému účinku antibiotika se navíc přidává autohemoterapeutický účinek.

Zaslouží si pozornost intravaskulární injekce: 1) roztoky sodné soli novokainu-benzylpenicilinu; 2) novokain-morfocyklin (10-20 ml za 4-5 minut); 3) ristomycin sulfát v izotonickém roztoku chloridu sodného, ​​250000 125 jednotek ve 6 ml pro velká zvířata 000 000 8-000 000 2 jednotek (aplikujte kapání během 3-4 hodin); 5) askorbát erythromycinu v izotonickém roztoku chloridu sodného nebo 1% roztoku glukózy (1 mg v 7 ml roztoku), injikovaný během 10-1 minut velkým zvířatům v dávce 2-2 g 3-5krát denně; 5) oleandomycin v 2% roztoku glukózy (1 mg v 3 ml), podávaný 4-3 g po kapkách XNUMXx denně.

Intradermální podávání roztoků antibiotika zvyšuje jejich obsah v regionálních lymfatických cestách a lymfatických uzlinách (B. A. Bashkirov). Tetracykliny, které se vstřebávají do lymfatického systému, mohou vytvářet vyšší koncentrace na hranici živé a mrtvé tkáně, v oblasti zánětů a nádorů. Jasně žlutá fluorescence tetracyklinu v ultrafialové části spektra má diagnostickou hodnotu, zejména při identifikaci nádorů umístěných hluboko v tkáních.

Intramuskulární nebo subkutánní podání monomycinkanamycin a gentamicin zajišťují jejich rychlé vstřebávání do krve a vstup do mozkomíšního, peritoneálního, synoviálního a pleurálního moku, a proto si zaslouží použití nejen při lokální chirurgické infekci, ale i při sepsi. Intravenózní aplikace morfocyklinu v 5% roztoku glukózy (podávaná pomalu) má zvláštní význam v případě sepse.

Prevence vzniku mikroorganismů rezistentních na antibiotika

Široký používání antibiotik ve veterinární medicíně pro léčebné účely bez dostatečného lékařského dohledu a přísných indikací, jakož i jejich začlenění do premixů a použití jako růstových stimulantů u zvířat ve výkrmu vedlo ke vzniku ras mikroorganismů odolných vůči těmto léčivům. Kromě toho u skotu an-. tibiotika způsobují necitlivost a výrazně potlačují regenerační procesy. Vzhledem k výše uvedenému musí být antibiotika pro terapeutické účely používána pod přísným veterinárním dohledem.

Měli by být vybráni z s přihlédnutím k citlivosti infekcekterá způsobila infekci; používat optimální dávky a způsoby podávání, které poskytují vysokou terapeutickou koncentraci léčiva v těle a infikované oblasti; kombinovat antibiotickou terapii se sulfonamidovou a vitaminovou terapií. Nekontrolované používání antibiotik jako stimulátorů růstu zvířat je nepřijatelné.

Stanovení mikrobiální citlivosti k antibiotikům metodou „papírového disku“. Tato metoda je pro praktické účely nejdostupnější. 10 ml agarového živného média o pH 11-20 se nalije do sterilních Petriho misek o průměru 7,1-7,3 cm. Můžete si vzít 2% agar s masovým extraktem, stejně jako 1% nebo 2% agar na Hottingerův digest, obsahující 110-130 mg% aminového dusíku. Pro získání jednotného „bakteriálního trávníku“ se 1 ml dvoumiliardové suspenze testované kultury (podle bakteriálního standardu) nalije do Petriho misek se ztuženým agarem. Protřepáním Petriho misky se kapalina rovnoměrně rozdělí na agar.

Přebytečná tekutina odsajte Pasteurovou pipetou, poté se kelímky vysuší. Lze je naočkovat hnisem a jiným testovacím materiálem, který se rovnoměrně rozdělí sterilním vatovým tamponem nebo špachtlí. Jeden „papírový kotouč“ s testovaným antibiotikem se umístí na povrch naočkovaného agaru pomocí sterilní pinzety ve stejné vzdálenosti od sebe a 2 cm od stěny misky. Každý „papírový disk“ je označen počátečním písmenem testovaného antibiotika. Petriho misky s papírovými disky se udržují při pokojové teplotě po dobu 1 hodiny, poté se pod víko umístí kruh sterilního filtračního papíru nebo se misky obrátí a umístí do termostatu s teplotou 37 °C na 16-18 hodin.

Zóna inhibice růstu mikrobů určuje se pomocí pravítka nebo milimetrového papíru, který měří průměr zón mikrobiálního růstu kolem disků. Absence zón inhibice růstu mikrobů ukazuje na jejich rezistenci vůči tomuto antibiotiku. Přítomnost zóny inhibice růstu o průměru 15 mm znamená nízkou citlivost mikroba na antibiotikum, více než 24 mm znamená vysokou citlivost. Popsaná metoda dává 80% shodu ve srovnání s klinickými výsledky léčby. Přes neúplnou shodu okolností metoda umožňuje správněji vybrat antibiotikum a zabránit vzniku rezistentních ras mikrobů.

— Zpět na obsah sekce «Biologie”

Přehled veterinárních antibiotik makrolidové skupiny

Ruský trh s antibakteriálními látkami je druhým největším trhem veterinárních léčiv. Jeho hlavní sektor zaujímají antibiotika. Dnes veterinární medicína používá širokou škálu léčivých látek jak pro léčbu, tak pro prevenci nemocí a stimulaci růstu zvířat. Nepřísná regulace oběhu antibiotik pro léčebné účely zajišťuje vysokou úroveň nabídky a konkurence.

Substituce importu: vyhlídky a realita

I přes ekonomickou krizi roste zájem ruských chovatelů dobytka a drůbeže o zahraniční produkty. Podle VetAnalytic/PharmAnalytic Pro dosáhl v roce 2016 dovoz antibiotik 82,2 milionu USD (7,65 milionu balení), což je o 2 % v hodnotovém vyjádření a o 4,6 % ve fyzickém vyjádření více než v roce 2015 Celkem od roku 2011 do roku 2016 Trh s dováženými drogami vzrostl o 6 % v hodnotovém vyjádření ao 25 ​​% ve fyzickém vyjádření. Podle společnosti Frost&Sullivan tvoří více než 50 % krmných a veterinárních antibiotik zahraniční léky. Podle VetAnalytik/PharmAnalytik Pro se více než 86 % antibiotik prodávaných ve volném oběhu (s výjimkou vládních nákupů) vyrábí v zahraničí.

Antibiotická léčiva pro zvířata zahrnují tyto skupiny: azolidy, aminoglykosidy, amfenikoly, diterpeny, linkosamidy, komplexní antibiotika, makrolidy, peniciliny, peptidy, různé (zinek bacitracin, flavofosfolipol, avilamycin), tetracykliny, cefalosporiny.

Z hlediska hodnoty největší podíl na trhu veterinárních antibiotik zaujímají léky na bázi makrolidů, tetracyklinů a penicilinů. Podle statistik ze šesté zprávy ESVAC (2016) jsou tetracykliny a peniciliny nejpoužívanějšími antibiotiky a tvoří 33,4 a 25,5 %. Třetí místo zaujímají sulfonylaminy a trimethoprim (12,6%), čtvrté – makrolidy (7,5%).

Dovoz antibiotik pro zvířata v roce 2016 v hodnotovém vyjádření (USD)

Podle VetAnalytik/PharmAnalytik Pro

V současné době má Rusko vlastní výrobce antibiotik, kteří jsou schopni vyrábět léky v objemu nezbytném pro náhradu dovozu. Podle VetAnalytik/PharmAnalytik Pro dovozy antibiotických látek v letech 2015–2016. vzrostl o 36 % v hodnotě ao 52 % ve fyzickém vyjádření (tuny), což svědčí o oslabení závislosti na řadě zahraničních drog v posledních letech. Rozvoj tuzemského trhu jde především cestou tvorby generik, zahraniční firmy zase aktivně zavádějí inovace.

Řada tuzemských firem úspěšně dodává výrobky do jiných zemí a jsou již certifikovány podle systému GMP, na svém trhu se však nacházejí ve vysoce konkurenčním prostředí, a proto jsou nuceny značnou část svých výrobků dovážet. Tržní ekonomika diktuje podmínky, které jsou pro ruské výrobce v této fázi vývoje těžko splnitelné. Je zřejmé, že ruské podniky potřebují značné investice do oblasti vědy a syntézy nových molekul i do vývoje vlastní výroby generických látek, a to vyžaduje státní podporu v podobě dotací a daňových úlev.

Nelze povolit, zrušit

V listopadu 2017 se společně s WHO a Světovou organizací pro zdraví zvířat (OIE) konal Světový týden zvyšování povědomí o antibiotikách. Během akce učinili odborníci řadu prohlášení. Za prvé, je nezbytné, aby byly antimikrobiální látky používány zodpovědně ve všech průmyslových odvětvích a používány pouze tehdy, když je to skutečně nutné. Vzhledem k tomu, že antimikrobiální léčiva se v chovu hospodářských zvířat používají ve značném množství, je velmi důležité zaměřit se na zlepšení metod sanitární a epidemiologické kontroly a také na zvýšení imunity hospodářských zvířat. Obrovskou roli v šíření rezistentní mikroflóry hraje nevhodné čištění odpadních vod.

Za druhé, úplné odstranění antimikrobiálních látek z veterinární medicíny není řešením problému. Odborníci varují, že to vytvoří vakuum, ve kterém se mohou rychle šířit infekční nemoci, které ovlivňují dobytek a rostlinnou výrobu a ohrožují veřejné zdraví.

Podle koncepce OIE by mělo být používání antimikrobiálních látek pro neterapeutické účely, jako jsou růstové stimulátory, minimalizováno. Postoj k krmným antibiotikům ve vyspělých zemích je přitom dvojí. V USA byla krmná antibiotika zakázána až v roce 2017, zatímco v zemích EU platí úplný zákaz již více než 10 let (používání léku Tylosin ke krmným účelům bylo v EU zakázáno již v roce 1999). Podle Alltechu již asi 50 zemí buď zakázalo používání antibiotik na podporu růstu zvířat, nebo je v procesu zakazování. Krmná antibiotika nejsou v současné době v Rusku registrována.

Podle Aidana Connollyho, viceprezidenta pro inovace ve společnosti Alltech: „Když spotřeba antibiotik klesne, očekávané výsledky nemusí být nejlepší. Farmy, které provedly změny, hlásí, že produktivita klesá spíše v průběhu času než okamžitě. Například při chovu drůbeže po dobu tří let po vyřazení antibiotik se užitkovost nezměnila, ale ve čtvrtém roce se výkonnost zhoršila. Podobné trendy byly zaznamenány i u jiných druhů zvířat. V takových případech je obtížné zvrátit zavedené trendy. Nalezení přirozené náhrady antibiotik je jedinou alternativou.“ Spotřebu antibiotik lze výrazně snížit zařazením acidifikátorů a probiotik do stravy.

Příčinou bakteriální rezistence na antibiotika mohou být padělané a nekvalitní léky, jejichž následky nelze předvídat. Důležitým preventivním opatřením je stanovení patogenů cirkulujících v každé konkrétní farmě a jejich citlivosti na antibiotika. Co se týče výběru chemoterapeutických léků, je třeba dodržovat doporučenou dávku a frekvenci užívání.

Vznik nebezpečných kmenů bakterií často způsobují zaměstnanci farmy, kteří porušují pravidla hygieny a krmení zvířat. Bakteriální rezistence vůči určitým chemikáliím je typickou adaptivní reakcí a může nastat při jakémkoli potlačujícím účinku podmínek prostředí na populaci mikroorganismů. Iracionální používání oxidu zinečnatého, síranu měďnatého při krmení a používání pitné vody se zvýšenou tvrdostí může také vést k mutacím oportunních a patogenních bakterií.

Bohužel dnes v léčbě infekčních onemocnění neexistuje alternativa k antibiotikům, proto je důležité stanovit jednotné zásady pro racionální používání antibiotik v medicíně, včetně veterinární, pro všechny země. V návaznosti na doporučení Evropského strategického akčního plánu pro antibiotickou rezistenci, schváleného na 61. zasedání Regionálního výboru WHO pro Evropu (dokument EUR/RC61/14), je nutné zavést integrované systémy dozoru nad antibiotickou rezistencí (u lidí, zvířat a potravin), stejně jako státní kontrola používání antibiotik u hospodářských zvířat. Tento přístup je optimální ve světle moderních představ o epidemiologii infekčních onemocnění.

Mechanismy pro vládní regulaci cirkulace antibiotik jsou široce používány ve vyspělých zemích. Například ve Švédsku, Dánsku, Norsku, Nizozemsku, Kanadě a USA se terapeutická antibiotika používají podle předpisu pro každé konkrétní zvíře a úřadům se hlásí statistiky o jejich použití.

Makrolidy jsou vedoucím segmentem trhu s antibiotiky

Antibiotika ze skupiny makrolidů se používají pro terapeutické a léčebné a profylaktické účely.

Některé antibakteriální látky na bázi makrolidů