Lymfom u psů – jak poznat, že se jedná o nebezpečné onemocnění a jak se s ním vypořádat?

Přesná příčina lymfomu nebyla nalezena. Veterináři zaznamenávají dědičnou predispozici. Teorie, že na vznik lymfosarkomu má vliv dlouhodobé užívání kortikosteroidů, se nepotvrdila. Virová povaha onemocnění a expozice radioaktivním prvkům jsou kontroverzní. Viry mohou způsobit rakovinu u koček. Není prokázáno u psů.

Čtěte také: Výhřez slzné žlázy u psů, léčba doma

Vědci naznačují, že příčinou rakoviny mohou být vnější vlivy na psy. Jedná se o použití herbicidů a hnojiv na místě. Nebo zvíře žije v blízkosti rostliny, která vydává škodlivé látky. Pokud je dům rekonstruován, používá se velké množství barev a laků. Těkavé látky obsahují karcinogeny a mají škodlivý vliv na organismus.

Oslabený imunitní systém je spouštěčem propuknutí lymfomu.

Symptomatologie

Příznaky se liší v různých fázích lymfomu u psů. Počáteční stadia se však vyznačují následujícími obecnými příznaky:

• nedostatek chuti k jídlu;
• snížená tělesná hmotnost;
• pravidelné poruchy trávení nebo zvracení;
• zvýšená tělesná teplota;
• letargie a deprese;
• vypadávání nebo řídnutí vlasů;
• zvýšení množství spotřebované vody a v důsledku toho časté močení;
• zvětšení velikosti lymfatických uzlin, což způsobuje bolest.

Hlavní příznaky

Příznaky lymfomu jsou zcela odlišné, záleží na typu onemocnění. Žádná dvě nemocná zvířata nemají stejné znaky.

Podle typu progrese se lymfosarkom dělí na:

• vícepólový;
• gastrointestinální (alimentární);
• mediastinální;
• kožní;
• páteřní (mícha je postižena).

Nejčastější je multipolární, kdy jsou postiženy všechny lymfatické uzliny. Povrchní jsou náchylnější. Rakovina se šíří do sousedních orgánů. Dochází k dysfunkci, což je důvod, proč zvíře zemře.

Pokud jsou postiženy ledviny, krev se přestává čistit tak, jak má. Smrt nastává intoxikací těla.

Kožní typ lymfomu je charakterizován tvorbou zhutnění. Jsou umístěny pod kůží. Rostou a stávají se bolestivými. Jedná se o podkožní lymfatické uzliny postižené rakovinou. Tvoří se mokvavé vředy, které se dlouho nehojí.

Známky se neobjevují po dlouhou dobu, jedná se o skrytou formu. Také vypadají rozmazaně. Neexistují žádné specifické příznaky. Objevuje se anorexie, dušnost a ascites (hromadění tekutiny v břišní dutině). Existuje neustálá žízeň, časté močení, anémie a horečka.

U mediastinálního typu je pozorována cyanóza sliznic, kašel a dušnost. K tomu dochází v důsledku uvolňování tekutiny v pleurální dutině.

U gastrointestinálního typu dochází ke ztrátě hmotnosti, zvracení a průjmu. Prohmatání břicha odhalí zhutnění střev a zvětšenou slezinu.

Spinální forma je charakterizována poškozením kostní dřeně. Pak hematopoetický systém produkuje rakovinné buňky místo normálních. Tento typ se vyskytuje ve stádiích 4-5.

Jaký je výskyt lymfomu u psů?

Jedním typem rakoviny je lymfom. Velmi závažné onemocnění, často smrtelné. Lymfom nebo lymfosarkom (druhý název onemocnění) může být určen přítomností nekvalitních leukocytů. Říká se jim lymfocyty. Nacházejí se v játrech, kostní dřeni, slezině a lymfatických uzlinách. Mohou být také přítomny v plicích.

Nádory postihují lymfatický systém, kde jsou uzliny navzájem spojeny lymfatickými cévami. Toto spojení vytváří lymfatický systém těla. A ta je zase součástí celého imunitního systému. Toto onemocnění je jedním z nejčastějších typů rakoviny u psů. Osmdesát procent všech onemocnění krvetvorného systému tvoří lymfosarkom a lymfadenitida.

Lymfom se často vyskytuje v důsledku genetických vlastností psího plemene. Během studia chorobných dokumentů z rodokmenu psa bylo naznačeno, že někdo měl lymfom, pak je pravděpodobnost, že jedno ze štěňat ve vrhu onemocní, velmi vysoká. Existuje názor, že onemocnění nemusí být vůbec spojeno s genetickými procesy. Může to být jednoduše důsledek negativních vlivů prostředí. To zahrnuje otravu pesticidy a škodlivými toxiny. Tyto faktory ale neposkytují 100% indikátor toho, že pes určitě onemocní.

Čtěte také: Jak vypadají štěňata toy teriérů: každodenní vývoj v prvním měsíci a jak je správně vychovat

Stádia nemoci

K tvorbě lymfomu obecně dochází, když je zvířeti sedm až osm let. Nemoc je rozdělena do několika fází:

1. postižena je pouze jedna lymfatická uzlina;
2. zvětšení několika lymfatických uzlin;
3. obecné zvýšení a mutace všech lymfatických uzlin v těle;
4. poškození sleziny a jater, doprovázené zvětšením lymfatických uzlin v celém těle;
5. poškození kostní dřeně, nervového systému a dalších orgánů. Lymfom se může vytvořit i v důsledku dlouhodobého užívání antibiotik a oslabené imunity.

Existují různé typy lymfosarkomu:

• mediastinální ((hlavní příznaky jsou kašel, dušnost, slabý puls);
• kůže (lymfatické uzliny se zanítí);
• nutriční (úbytek hmotnosti, zvracení, rozrušení; zvětšená břišní dutina);
• multicentrické (lymfatické uzliny se zvětšují);
• extranodální (projevy lymfomu jsou velmi individuální, vzhledem k vlastnostem každého psa. Postižen je konkrétní orgán.)

Plemena nejvíce náchylná k tomuto onemocnění

Ve většině případů jsou k lymfosarkomu náchylná následující plemena psů:

• Německý ovčák;
• baset;
• boxer;
• bulmastif;
• teriér;
• jezevčík;
• Labrador;
• retriever;
• rotvajler

Veterinární studie ukazují, že kastrovaní a kastrovaní psi jsou méně náchylní k rakovině. Léčba u takových jedinců je mnohem jednodušší a vstřebávání léku je mnohem vyšší než u nesterilizovaných zvířat.

Diagnostika na veterinární klinice

Pokud jsou u psa zjištěny klinické příznaky onemocnění, musí majitel zvíře okamžitě vzít k veterinárnímu lékaři. Kromě vyšetření a palpace všech vnitřních orgánů je předepsáno mnoho testů. Ultrazvuk orgánů, které nelze nahmatat. Radiografie. Vyšetřují se všechny povrchové lymfatické uzliny.

Krevní test, který sleduje počet leukocytů. Za alarmující faktor se považují nezralé červené krvinky v krvi, zvýšená bílkovina. Na základě toho se provádí sérologické vyšetření krve.

Berou moč na analýzu. Cytologické vyšetření postiženého orgánu, kdy je odebrán vzorek tkáně. S pomocí této studie se stanoví konečná diagnóza.

Jak probíhá diagnostika

Diagnostika začíná studiem nádorové tkáně. K tomu se tenkou jehlou odebere vzorek lymfatické uzliny nebo orgánu, ve kterém je nádor detekován. Způsobuje minimální nepohodlí a provádí se, když je pacient vzhůru nebo pod mírnou sedací.

V některých případech může být nutná biopsie. Tento test odebere z těla velký vzorek tkáně pro další studium. Biopsie se provádí v celkové anestezii. Oba testy umožňují velmi přesně posoudit nádor a učinit závěr o typu rakoviny a fázi jejího vývoje.

K hodnocení vnitřních lymfatických uzlin nebo orgánů je psovi poskytnut rentgen a ultrazvuk. Tyto postupy mohou vyžadovat lehkou sedaci, aby pacient zůstal v klidu. K posouzení celkového stavu těla zvířete se provádí krevní test.

Způsob léčby a prognóza

Prognóza onemocnění závisí na stadiu lymfomu. Zohledňují se sekundární příznaky, poškození vnitřních orgánů a celková intoxikace. Stav psa je dán stavem jater a sleziny. Sledují fázi zvětšení, tvorbu uzlin a hladinu alkalické fosfatázy v krevním séru. Na základě těchto ukazatelů se stanoví prognóza onemocnění.

Bez léčby žije pes maximálně 2–3 měsíce po diagnóze. Ale lymfom je nevyléčitelná nemoc. Můžete jen podpořit a prodloužit život svého mazlíčka. K tomu se používá chemoterapie, radiační terapie a chirurgie. Pokud je onemocnění zjištěno v rané fázi, existuje šance na dosažení stabilní a dlouhodobé remise. Včasná léčba může zastavit onemocnění.

Chemoterapie využívá chemoterapeutické léky. Lymfom nelze vyléčit jedním lékem, kombinují se dva nebo tři najednou. Pokud je ale pes silně intoxikován a hrozí vážné nežádoucí účinky, tak se nasadí jeden lék. Lék se vybírá v závislosti na toxických účincích.

V kombinované léčbě se používají přípravky s L-asparaginázou a nitrosomočovinou.

Radiační terapie se používá ve stádiích 1–2. V kombinaci s chemoterapií.

Čtěte také: Jak se projevuje vzteklina u psů – první příznaky

Operace se provádí, pokud se tvoří velké množství rakovinných nádorů. Také v případě stavů, které narušují normální život psa, jako je neprůchodnost střev, ztráta krve a pokud nádor vyvíjí tlak na sousední orgány nebo cévy.

Formy lymfosarkomu

Existuje více než 30 různých forem lymfomu. Liší se umístěním nádorů a následně i klinickými projevy. Podle klasifikace existují:

• Multicentrická (nehodgkinská) forma. Tento typ rakoviny u psů tvoří až 85 % všech případů rakoviny lymfatického systému. Onemocnění je charakterizováno nebolestivým zvětšením lymfatických uzlin, které mohou být postiženy v pozdějších stádiích.
• Mediastinální (mediastinální) forma. U této formy onemocnění jsou postiženy retrosternální nebo mediastinální lymfatické uzliny a také brzlík.
• Nutriční forma. Dochází k němu ve formě střevní infiltrace, vznikají srůsty, které narušují průchodnost střeva. Tato forma může postihnout i játra a mezenterické lymfatické uzliny.
• Extranodální forma. Typ lymfomu, který postihuje orgány, které přímo nesouvisí s lymfatickým systémem – oči, nosní sliznice, ledviny, srdce, slezina, játra, trávicí orgány, nervový systém, kůže, mazové a potní žlázy.

Pozor! Extranodální lymfom je obtížné diagnostikovat, protože zvětšené lymfatické uzliny lze pozorovat až v pozdějších stádiích onemocnění. Například u epiteliotropní (kožní) formy mohou být jediným příznakem časného stadia kožního lymfomu mnohočetné nehojící se vředy na těle, ústní a nosní sliznici.

Co dělat doma

Majitel psa musí sledovat jeho zdravotní stav. Pokud se objeví příznaky, navštivte veterináře. Sledujte, zda byly provedeny testy a kontroly. Lékař může předepsat léčbu, kterou lze provést doma.

Psovi jsou poskytnuty dobré životní podmínky. Přísná dieta, krmení po hodině. Zajistěte pitnou vodu.

Je důležité pochopit, že lymfom je nevyléčitelný. Ani v raných stádiích není záruka úplného vyléčení. Majitel to musí pochopit a připravit se na možnou smrt mazlíčka. Bez ohledu na to, jak smutně to může znít.

Prevence

Vzhledem k tomu, že povaha původu lymfomu není známa, neexistují žádná preventivní opatření, která by jeho rozvoji zabránila. Přesto by měl majitel psa podporovat imunitu mazlíčka a v případě jakýchkoli odchylek od běžného chování okamžitě kontaktovat veterináře. Navíc je potřeba se snažit psa chránit před zraněními, kterými by se mohl nakazit. Velký význam má pravidelné a včasné očkování a také plánované návštěvy lékaře na vyšetření.

Možné komplikace

Lymfom se dělí do pěti stádií. Při prvním a druhém je postižena jedna nebo více lymfatických uzlin, stav zvířete je normální. Nemusí tam být žádné známky. Třetí je charakterizován rozšířením do všech lymfatických uzlin. Čtvrtý zahrnuje poškození sleziny a zvětšení jater. Na pátém je postižena kostní dřeň a nervový systém.

Podle stadia se uvádějí komplikace. Ve třetí fázi jsou kromě lymfatických uzlin již postiženy blízké orgány. Ledviny, močový měchýř, plíce, srdce atd. Pak funkce těchto orgánů slábnou a přestávají fungovat. Tento stav nejčastěji vede ke smrti.

Lymfosarkom neboli lymfom patří do skupiny nejčastěji diagnostikovaných zhoubných novotvarů u psů v krvetvorném (hematopoetickém) systému. Lymfom se vyvíjí z tkáňových struktur lymfatických uzlin, sleziny nebo kostní dřeně. Kromě toho může vývoj lymfosarkomu u psů začít z jakýchkoli buněk těla v jakémkoli orgánu.

Lymfosarkom je diagnostikován v naprosté většině klinických případů u psů starších 7 let. Zhoubné novotvary jsou zaznamenávány i u mladých psů do jednoho roku, ale mnohem méně často. V průběhu vědeckého výzkumu vyšlo najevo, že počet psů trpících lymfomem se každým rokem zvyšuje.

Je třeba poznamenat, že samice, které se nikdy nerozmnožily, trpí lymfosarkomem mnohem méně často než jejich příbuzní, kteří se často páří se samci. Kromě toho existuje plemenná predispozice k rozvoji lymfomu.

Zhoubný proces je nejčastěji pozorován u bernardýnů, skotských teriérů a buldoků. Naopak jsou plemena psů, která mají nízké riziko vzniku lymfomu – jezevčíci a pomeraniani.

Onemocnění je závažný patologický proces. Je důležité pochopit, co může vyvolat maligní nádor v hematopoetickém systému. Včasná diagnostika a adekvátní terapie mohou prodloužit život zvířete a zbavit ho většiny symptomů, které jsou vlastní rozvinutému lymfosarkomu.

Příčiny onemocnění

Příčiny lymfomu u psů jsou velmi rozmanité. V současné době neexistuje žádný základní faktor vyvolávající vývoj maligního novotvaru. Příčinou onemocnění mohou být genetické faktory, infekční a autoimunitní procesy a okolní situace prostředí.

Některá plemena psů mají přirozené predispozice k rozvoji onemocnění. Existuje teorie naznačující přímý vliv retrovirů na patogenezi lymfosarkomu, stejně jako specifických herbicidů používaných v zemědělství k ničení plevelů.

Riziko vzniku lymfomu u psů žijících v hustě obydlených městech je výrazně vyšší než u jejich kolegů žijících v malých městech. Riziko vzniku maligního onemocnění krvetvorného systému se zvyšuje u domácích zvířat, která dostávají imunosupresivní (potlačující imunitní systém) léčbu. Rizika vzniku lymfomu přímo souvisí s poruchami fungování obranyschopnosti organismu.

V závislosti na lokalizaci maligního nádoru se určuje klasifikace onemocnění. Existuje více forem lymfomu – multicentrický, střevní, mediastinální, kožní.

Existuje forma lymfosarkomu – extranodální, rozvíjející se nejen v hematopoetickém systému, ale i v dalších orgánech – centrální nervový systém, močový měchýř, myokard, kostní dřeň, oční bulva, nosní cesty.

Každá forma lymfosarkomu u psů má řadu charakteristických rysů:

1. Mnohočetný nebo velkobuněčný lymfom. Vývoj této formy patologického procesu je charakterizován bezbolestným zvětšením všech lymfatických uzlin. V pokročilých případech patologického procesu je diagnostikováno zvětšení jaterních struktur a sleziny.
2. Mediastinální. Forma onemocnění vyjádřená poškozením lymfatických uzlin umístěných v mediastinu. U psa jsou diagnostikovány poruchy dýchání, dušnost a cyanóza. Na pozadí patologických procesů se rozvíjí pleurisy. Diagnostika mediastinální formy lymfomu spočívá v rentgenovém snímku, který umožňuje vizualizovat zvětšení mediastinálních a retrosternálních lymfatických uzlin.
3. Nutriční. Lymfom, který postihuje lymfatické uzliny umístěné ve střevech. Domácí mazlíček zažívá prudký úbytek hmotnosti a při palpaci v oblasti střevních smyček je diagnostikována hrudka. Na pozadí růstu tkáně maligního nádoru dochází k adhezivnímu procesu, k poškození sliznice a rozvoji střevní obstrukce. V pozdějších fázích je pozorováno poškození žaludku a celého trávicího traktu. Pro stanovení diagnózy je nutné provést ultrazvukové vyšetření orgánů umístěných v břišní dutině.
4. Kožní. Lymfosarkom, zřídka diagnostikovaný u domácích zvířat. Projevy kožní formy zhoubného nádoru vypadají jako útvary na kůži, velké plochy ulcerace, ekzémy, které nejsou přístupné standardní terapii. V konečných fázích patologického procesu se mohou postižené lymfatické uzliny zvětšit. Dosud je není možné prozkoumat.
5. Extronodální. Zhoubný nádor, který postihuje nejen krvetvorný systém. Příznaky extranodálního lymfomu závisí na lokalizaci patologického procesu. Tento typ lymfosarkomu je diagnostikován v oblasti očí, nosní sliznice, ledvinového systému, centrálního nervového systému a myokardu.

Ve veterinární medicíně existuje 5 hlavních stádií lymfosarkomu u psů. První stadium je charakterizováno poškozením jedné lymfatické uzliny. Ve druhé fázi dochází k poškození několika lymfatických uzlin. Třetí fáze je charakterizována vážnými změnami v mnoha lymfatických uzlinách těla.

Objevuje se rozvoj čtvrtého stadia lymfosarkomu, poškození sleziny a jaterních struktur. Možné závažné zvětšení lymfatických uzlin.

V páté fázi poškození je postižena kostní dřeň, centrální nervový systém a další orgány.

Hlavní příznaky

Příznaky lymfomu u psa přímo závisí na typu patologického procesu v hematopoetickém systému, stádiu a charakteristických rysech. V prvních fázích vývoje lymfosarkomu jsou diagnostikovány následující série příznaků:

• odmítnutí krmiva;
• apatické stavy;
• náhlá ztráta tělesné hmotnosti, masa až do vyčerpání;
• zvýšení tělesné teploty.

Změna velikosti regionálních lymfatických uzlin je jedním z hlavních příznaků, ale není povinná. V závislosti na lokalizaci léze lze diagnostikovat stenózu cév a dýchacího systému. Fungování trávicího systému a močových cest je narušeno.

Často dochází ke změně velikosti hlavního krvetvorného orgánu, sleziny. Je diagnostikována pokleslost břišní dutiny. Střevní forma lymfosarkomu vede k rozvoji dyspeptických poruch – erupce žaludečního obsahu, průjem a střevní neprůchodnost.

Mediastinální forma maligního nádoru vyvolává rozvoj silného kašle, problémy s polykáním a dušností. Poškození centrálního nervového systému vede ke křečovým jevům, zhoršené koordinaci pohybů, parézám a paralýze.

Onemocnění může vyvolat poruchy fungování orgánů zraku a způsobit částečnou nebo úplnou slepotu psa. Kožní forma patologie je charakterizována výskytem těžkých ulcerací na kůži a mokvajícího ekzému, který je obtížně léčitelný.

Diagnostika na veterinární klinice

Lymfom lze diagnostikovat pouze na veterinární klinice. Při stanovení diagnózy se berou v úvahu laboratorní krevní testy (všeobecné klinické a biochemické) a ultrazvukové vyšetření orgánů nacházejících se v dutině břišní. Provádí se také rentgenové vyšetření a magnetická rezonance.

Histologické a cytologické studie mohou potvrdit konečnou diagnózu. Biologický materiál se odebírá z dostupných, zvětšených povrchových lymfatických uzlin pomocí lékařské stříkačky.

K diagnostice postižené lymfatické uzliny je nutné histologické vyšetření. Po stanovení diagnózy veterinární lékař předepíše adekvátní léčebný režim, který vyhovuje individuálním vlastnostem těla nemocného psa.

Způsob léčby a prognóza

Léčba lymfomu u psů obvykle zahrnuje použití chemikálií. Chemoterapie zahrnuje použití kortikosteroidních léků. Ve veterinární medicíně bylo vyvinuto několik režimů chemoterapie, z nichž každý má řadu vlastností.

Chemoterapeutická opatření jsou předepsána na základě získaných histologických údajů a charakteristik stavu nemocného mazlíčka. Je předepsáno několik cyklů chemoterapie, z nichž každá zahrnuje určité léky.

Kromě chemoterapie se provádí symptomatická léčba, jejímž účelem je odstranění bolesti u pacienta a zvýšení celkové délky života.

Prognóza diagnostikovaného lymfosarkomu u psa je opatrná nebo neuspokojivá.

Je to dáno tím, že se tento zhoubný novotvar může po chemoterapii rychle vrátit a postihnout ještě větší část lymfatického a krvetvorného systému. Průměrná délka života se pohybuje od několika měsíců do 1 roku.

Lymfosarkom je agresivní typ rakoviny vyznačující se rychlým šířením a schopností metastázovat. Z nemoci nedochází k úplnému uzdravení. Chemoterapie podávaná v raných fázích vývoje patologie může zvířeti prodloužit život jen o několik let.

Je důležité si uvědomit, že chemoterapie je neobvykle agresivní léčba používaná v nejextrémnějších případech. Specifické látky používané při tomto typu terapie zabíjejí nejen zhoubné buňky, ale i zdravé buňky těla.

Při provádění chemoterapeutických technik je postižen trávicí trakt, nervový systém, kostní dřeň, srst a kůže. I po úplném uzdravení je riziko relapsu neobvykle vysoké.

Prevence

Aby se zabránilo vzniku rakovinných nádorů u psů, je nutné dodržovat pravidla, která minimalizují riziko zhoubných novotvarů. Je důležité dodržovat normy krmení a vyvarovat se překrmování. Jakákoli akutní a chronická onemocnění těla vyžadují včasnou léčbu.

Kromě toho je důležité provést včasnou antiparazitární léčbu a očkování. Neexistují žádné přesné důvody pro rozvoj rakoviny, ale správné podmínky zadržení a preventivní prohlídky u veterináře, alespoň jednou za šest měsíců, umožňují včas identifikovat a předcházet nebezpečným procesům v těle.