Klíšťová encefalitida u psů: hlavní příznaky a léčba
Klíšťata jsou přenašečem velkého množství nemocí. Lékaři znají 15 nemocí, které klíšťata přenášejí, a 7 z nich může způsobit patologie u lidí. Patří mezi ně borrelóza (lymská borelióza) a klíšťová encefalitida. Za posledních 30 let se počet případů klíšťové encefalitidy u psů v mnoha zemích zvýšil 30krát. Distribuční oblast klíšťat a jejich fyziologie se změnily. Nyní jsou aktivní v únoru až březnu. Některé druhy mohou způsobit infekci i v zimě.
Způsob infekce a charakteristika patogenu
Klíšťová encefalitida je onemocnění způsobené zavlečením viru, který postihuje tkáně mozku a míchu zvířete. Je způsoben Flavivirem, mikroorganismem potaženým lipidem, který obsahuje šroubovici RNA o velikosti 40-50 nm. Přenašečem a hlavní „nádobou“, která podporuje život viru, jsou klíšťata ixodidů. Pes se nakazí přenosnou cestou – přisátím klíštěte. Virus klíšťové encefalitidy se dělí na tři genotypy:
- Dálný východ;
- evropské (západní);
- Sibiřský.

Každý typ viru způsobuje charakteristické příznaky a poškození. Se sekrecí slinných žláz se virus dostává do krevního oběhu psa. Tam je zachycen makrofágy. Nastává u nich první fáze reprodukce viru. Kolem absorbovaného viru se vytvoří vakuola, ve které virus podléhá replikaci RNA a tvorbě virových obalových proteinů (kapsid).
Výsledné dospělé viriony se skládají do skupin obklopených vakuolou a jsou transportovány na vnitřní povrch buněčné membrány. Po jejím rozbití se dostanou do mezibuněčného prostoru. S prouděním lymfy se viry dostávají do lymfatických uzlin, pronikají do cévního endotelu a jsou transportovány do jater a sleziny – zde dochází k jeho druhému rozmnožování.
Lymfatický tok přenáší virus do motorických neuronů míchy, lokalizovaných v cervikální oblasti, a přes ně se patogen dostává do mozečku a pia mater mozku. Inkubační doba u dospělých psů je 1-2 týdny. Když jsou štěňata infikována, toto období se zkracuje.
Symptomy a příznaky patologie
Příznaky závisí na formě klíšťové encefalitidy. Rozlišují se následující formy poškození:
- febrilní;
- meningoencefalomyelitida;
- meningeální;
- meningoencefalitida.
Příznaky se neobjeví okamžitě. Počáteční fáze je skrytá, poté se u psů objevují následující příznaky onemocnění:
- zvýšení tělesné teploty na febrilní hodnoty;
- změna chování – apatie nebo agresivita;
- odmítnutí jídla;
- poruchy chůze;
- ztráta koordinace pohybů;
- porušení akomodace oka, výskyt strabismu;
- laryngeální křeč, změna barvy štěkání;
- křeče, svalová paréza;
- snížená citlivost tlamy psa;
- třes svalů těla, zejména u psů malých plemen a štěňat.
Virus evropské klíšťové encefalitidy způsobuje těžkou horečku, která má dvoufázový průběh. První fáze může trvat 2 až 4 dny. V této době se virus zakořenuje a šíří se po celém těle psa. První fáze horečky je doprovázena nespecifickými příznaky:
- febrilní příznaky;
- úplné odmítnutí jídla;
- svalové bolesti a křeče;
- zvracení.
Poté dojde k dočasné remisi, která trvá 7-8 dní. U 25-32 % psů vyvolává druhá fáze příznaky meningitidy a encefalitidy. Prognóza zavlečení kmene viru Dálného východu je nepříznivá. Virus Dálného východu způsobuje poškození mozku ve formě meningitidy, meningoencefalitidy a ložiskových lézí s vysokou pravděpodobností úmrtí.
Způsobuje především ochrnutí předních nohou a dýchacích svalů. Tento kmen je nejnebezpečnější, protože způsobuje vážné následky. Byl zaznamenán vznik nového druhu kmene Dálného východu, který způsobil hemoragickou klíšťovou encefalitidu.
U meningoencefalické formy onemocnění je zaznamenáno difúzní nebo fokální poškození nervové tkáně. Difuzní forma je doprovázena:
- epileptické záchvaty;
- respirační selhání;
- problémy s polykáním, paréza svalů hlavy;
- svalová slabost.
Při fokální encefalitidě se onemocnění projevuje křečemi, svalovou dystrofií a závažnými neurologickými poruchami. Vzhledem k tomu, že příznaky encefalitidy mohou připomínat různé patologie nervového systému, musí být pro objasnění diagnózy provedeny diferenciální studie.
Metody diagnostiky patologického stavu
Kromě sběru anamnézy a fyzikálních vyšetření veterinární lékař předepisuje laboratorní a instrumentální testy:
- klinické testy krve a moči;
- biochemické krevní testy a bakteriální kultury;
- vyšetření mozkomíšního moku;
- sérologický krevní test;
- rentgenový snímek lebky;
- MRI nebo CT vyšetření.
Ne každá veterinární klinika má možnost provést hloubkovou studii. Pro zjednodušení diagnostiky můžete živé klíště odebrané psovi přinést do veterinární nemocnice. Laboratoř hmyz vyšetří na přítomnost patogenních mikroorganismů, protože klíště může obsahovat nejen virus klíšťové encefalitidy. Hmyz je vyšetřován na přítomnost virového antigenu méně často, RNA fragmenty viru jsou detekovány pomocí PCR. Výzkum lze provádět i na fragmentech roztočů.
Příznaky onemocnění se objevují, když počet virů naroste na určitou úroveň, což komplikuje léčbu. Proto je během sezónní aktivity klíšťat ixodidů nutné přijmout opatření k prevenci infekce a po každé procházce psa pečlivě vyšetřit. Pokud najdete klíště zakořeněné v kůži, měli byste ho opatrně odstranit a okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.
Metody léčby patologie
Vzhledem k tomu, že onemocnění je způsobeno virem, který se vyvíjí uvnitř buněk, léčba je obtížná při výběru vhodných metod. Antivirová terapie se provádí pomocí antibiotik, které mohou proniknout hematoencefalickou bariérou. Používají se Isoniazid, Pefloxacin, Co-Trimoxazol, Rifampicin. chloramfenikol.
Tyto léky mají silný toxický účinek na organismus psa, proto jsou na doporučení veterináře předepisovány šetrnější léky, např. Tienam, Cephelim, Meronem, Pefloxacin, Ceftazidim. Symptomatická terapie zahrnuje:
- léky, které snižují teplotu a bolest;
- kortikosteroidy, ke snížení závažnosti neurologických poruch – Methylprednisolon;
- léky na snížení intrakraniálního tlaku – Diacarb, Manitol.

Nemocnému psovi se podávají vitamínové přípravky, protože u zvířat se snižuje hladina vitamínů B a C Ribonukleáza může být použita k léčbě psů s neurologickými příznaky. Injekce léku se provádějí na doporučení veterinárního lékaře. Injekční injekce trvají 3-4 dny. Do této doby se tělesná teplota zpravidla snižuje.
U meningeální encefalitidy a horečky je nutné aplikovat léčbu zaměřenou na detoxikaci organismu. Fyziologické roztoky a tlumivé roztoky se podávají s ohledem na stav rovnováhy voda-sůl a pH krve. U závažných neurologických syndromů jsou předepsány kortikosteroidy – Prednisolon. Zároveň se psovi podávají draselné soli a je předepsána speciální vysokoproteinová dieta.
Klíšťová encefalitida může vést k poruchám bulbu, které se projevují poruchami polykání a dýchání. Pro zmírnění příznaků se zvlhčený kyslík podává nosním katétrem. Pro zlepšení funkce dýchání se používá lék Cytochrome. Rovněž jsou předepsány kurzy hyperbarické oxygenoterapie. K odstranění účinků hypoxie jsou předepsány oxybutyrát sodný a Seduxen. Při komplexní léčbě klíšťové encefalitidy je třeba dodržovat speciální šetrnou dietu, zejména u psů s dyspeptickými poruchami.
Prevence sezónních infekcí
Aby se vyloučila možnost infekce, musí být pes před procházkou chráněn. K tomuto účelu se na kohoutek používají speciální akaricidní kapky a spreje. Je však třeba pamatovat na to, že účinek insekticidů nastupuje po několika hodinách, takže aplikace přípravků bezprostředně před venčením psa neochrání před útoky klíšťat. Jako bariérová metoda se používají speciální obojky. Odpuzují klíšťata. Po každé procházce se však doporučuje provést důkladné vyšetření zvířete. Prohlédněte si místa s nejtenčí kůží – za ušima, pod tlapkami, na břiše.
Pokud najdete klíště zapuštěné v kůži psa, neměli byste ho mazat olejem, protože tuk hmyz pouze „omráčí“. Je lepší nakapat na parazita alkohol a poté jej opatrně „odšroubovat“ z kůže. Místo kousnutí se vydezinfikuje a okamžitě se vyhledá pomoc, protože klíště může být přenašečem nejen klíšťové encefalitidy a proti nemocem přenášeným klíšťaty pro psy neexistuje účinná vakcína.