Kdy si můžete umýt obličej po blefaroplastice?

1. Otok periorbitální oblasti (oblast kolem očí) různé závažnosti, až do úplného uzavření palpebrální štěrbiny, otok nemusí být na obou stranách stejně závažný (pozn.: pokud dříve byla subklinická ptóza (užší palpebrální fisura) na jedné ze stran, pak se v pooperačním období při provádění horní blefaroplastiky předpokládá větší zúžení na této straně – tento efekt je dočasný, po odeznění otoku bude šířka oční štěrbiny stejně velká).

2. Různé objemy hematomu (modřiny) v periorbitální oblasti (zpravidla jsou patrné v prvních 7 dnech; ve druhém týdnu po operaci je pozorováno kvetení – rychlost konvergence hematomu závisí na individuálních vlastnostech tělo).

3. Slzení očí, suchost, nepohodlí (oční kapky se používají k úlevě od těchto nepříjemných jevů) po dobu 1-2 týdnů, méně často po dobu několika měsíců (často v přítomnosti syndromu suchého oka zpočátku (v perimenopauze, menopauze).

4. Syndrom bolesti různé závažnosti (pacienti jej první den často hodnotí jako málo intenzivní).

5. Krvácení ve spojivce, oční bělmo (v tomto případě musíte navštívit lékaře).

6. Vzhledem ke zvláštnostem tvorby jizvy a hojení tkání se přibližně 10.-12. den objeví podél jizvy další otok měkkých tkání očních víček, který během 2-4 týdnů samostatně odezní (pacient pociťuje ztluštění podél jizva, její vyvýšení nad úroveň kůže) – v tuto chvíli se neposuzuje estetický efekt (dochází k imitaci zachování převislé kůže, různé nerovnosti, asymetrie apod.).

7. Ve stejném období (10-12 dní po operaci) je zaznamenáno mírné zarudnutí jizvy, které není přítomno v prvním týdnu po operaci, tento jev také sám ustává (postupné blednutí barvy; jizva za 3-6 měsíců). Pro omezení tohoto jevu se navrhuje používat silikonové náplasti, gel (účinnost jiných přípravků nebyla prokázána a může škodit (např. Contratubex způsobuje pálení a podráždění kůže očních víček v pooperačním období, jiné přípravky může přispět k nekontrolované atrofii (řídnutí) tkání – jakýkoli jiný účel pouze po konzultaci s ošetřujícím lékařem nebo kosmetologem, dermatologem).

8. U transkonjunktivální dolní blefaroplastiky: na dolních víčkách není ze strany kůže žádná jizva! Je však přítomen na straně spojivky a fungují na něj všechny zákonitosti zjizvení, proto týden po operaci (do 6-x-1 měsíců), obvykle ne více než 1,5-3 měsíce, dojde ke zhutnění. , malý hřeben (projekce jizvy) je pozorován bezprostředně pod ciliárním okrajem na kůži), zpravidla to nezpůsobuje estetické nepohodlí. Také při projekci odstraněných kýl lze pozorovat otoky po dobu 6 měsíců, méně často než 30 měsíců (zejména při zvýšené vodní zátěži, v druhé polovině menstruačního cyklu, stejně jako ráno u pacientů se sklonem k otokům) velikost edému je vždy menší než počáteční velikost kýlních obalů. Po dolní transkonjunktivální blefaroplastice, zejména u pacientů nad XNUMX let, se doporučují injekce za účelem reparace tkáně v paraorbitální oblasti, zvýšení tonusu kůže dolních víček (ostatně dříve byla dlouhodobě natahována např. kýlních vaků a jejich zmenšení vyžaduje čas) podle uvážení kosmetologa (mohou to být: peptidové komplexy, lék Spherogel, Estefil, plazmová terapie, MELSMON atd.).

9. Při kombinaci jednoho nebo druhého typu blefaroplastiky s laserovým omlazením pokožky se pacientovi přidává rehabilitace, v tomto případě je třeba dodržovat doporučení kosmetičky, včetně (často se jedná o aplikaci krému D-panthenol nebo masti Solcoseryl a při prvním zaklepání nebo dvou ošetření pokožky vodou chlorhexidinem).

10. Poznámka: při kombinovaném přístupu (operace + laserový resurfacing) mají pacienti méně hematomu, ale otok je výrazně větší (pokles nastává 4. den) a také následky expozice laserem na kůži (zarudnutí, separace lymfy, později krusty), po odlupování krust Zčervenání kůže je pozorováno po dobu 1-4 týdnů.

11. Při současném provedení horní a dolní blefaroplastiky je rehabilitační období o něco delší: 2 týdny po operaci může pacient zaznamenat určité ztluštění podél dolního víčka (při intenzivním ztluštění se u lékaře provádějí injekce s defibrozním účelem diskrétnost: injekce plazmy, Longidase, Diproslan).

12. Při současném provádění horní a dolní blefaroplastiky dochází dočasně k mírnému nadhodnocení vnějšího koutku oka (a v oblasti horního okraje očnice u vnějšího koutku k mírnému zhutnění – v místě, kde je aplikován fixační steh), tento jev buď není patrný, nebo je přítomen po dobu 3 měsíců (doba resorpce vlákna).

13. Při současném provádění horní a dolní blefaroplastiky je lepší absolvovat mikrotomovou terapii (nebo podobnou), 5-10 sezení, v čase určeném lékařem.

14. Při provádění dolní blefaroplastiky (vzácně) je možná inverze očního víčka, která bude vyžadovat opakované chirurgické zákroky.

pro ke snížení závažnosti těchto jevů a k prevenci komplikací se doporučuje:

1. Užívání NSAID (protizánětlivé léky) (Nemisulid (Nise nebo Nemisil) 100 mg, 1krát denně), 1krát denně po dobu 1-3 dnů (nebo déle podle předpisu lékaře) nebo jakýchkoli jiných NSAID, pokud nesnášenlivost nebo přítomnost kontraindikací pro užívání prvního (Ketanov, Ketorol, Celebrex atd.).

K úlevě od bolesti se nedoporučuje užívat protidestičkové látky (aspirin, paracetamol, ibuprofen, iurofen a léky, které je obsahují (Theraflu, Rinza atd.).

Poznámka: pokud trvale užíváte Cardiomagnyl, Aspirin-Cardio (nebo analogy), Warfarin pro terapeutické účely, je nutné jej vysadit 1 nebo 2 týdny před operací (po konzultaci s terapeutem (kardiologem), aby se zabránilo riziku krvácení ( výrazné hematomy).

2. Užívání antihistaminik (Suprastin, Tavegil, Cetrin, Zodak aj.), 1 tableta na noc po dobu 1-3 dnů (nebo déle dle předpisu lékaře) – tato terapie pomáhá snižovat otoky. Při silném otoku lze užívat 2krát denně.

3. Oční kapky Polinadim (nebo jiné s vazokonstrikčními a znecitlivujícími složkami), 1-2 kapky do každého oka, 2krát denně (častěji) (kapejte opatrně, zatáhněte za spodní víčko), po dobu 5-7 dnů nebo déle, pokud cítíte nepohodlí (pocit „písku“ v očích).

4. Oční kapky s Ciprofloxacinem (Tsipromed), 1-2 kapky do každého oka, 2krát denně (kapejte, jemně zatáhněte za spodní víčko). Mezi první a druhou kapkou si udělejte přestávku XNUMX minut.

5. Neodstraňujte proužky (ochranné nálepky na víčkách). Při mytí nebo jiných hygienických postupech nenavlhčete. Nic nezpracovávat. Neodřezávejte kousky proužků, neořezávejte je, nestříhejte nitě, které překrývají – to může výrazně zhoršit výsledek operace a zkomplikovat proces odstraňování stehů.

6. Aplikujte Troxevasin mast (gel) (nebo Traumeel) na oblast otoků a modřin (vyhýbejte se oblasti proužků) 3-4krát denně, 7-10 dní. Nedoporučuje se používat přípravky obsahující heparin. Pokud při používání těchto produktů zaznamenáte suchou pokožku, hydratujte ji běžnými produkty péče o pleť. Neaplikujte topické přípravky přímo na proužky, vyhněte se této oblasti – může to vést ke ztrátě jejich adhezivních a ochranných vlastností.

7. Také od 2. dne po operaci je možná fyzioterapeutická intervence k urychlení konvergence otoků a hematomů (mikroproudé terapie) – musíte kontaktovat kosmetologa.

8. Týden po operaci (někdy dříve) pro rehabilitaci kůže kolem očí jsou možné: mezoterapie, biorevitalizace atd. (výběr léku po konzultaci s kosmetologem).

9. Prvních 10-14 dní po operaci se doporučuje omezit aktivitu obličeje (například zvedání obočí, aktivně se mračit, mžourání), dále fyzickou aktivitu (vyloučit návštěvu posilovny po dobu až 2 týdnů, sauny, vany, bazény).

10. Jizvy po chirurgických zákrocích na obličeji vyžadují použití ochrany (náplasti, brýle, přípravky obsahující Spf, 30-50) po dobu tří až šesti měsíců po operaci, zejména při cestování do slunných oblastí nebo při aktivním slunci v období jaro-léto doba. Omezte na šest měsíců přímé sluneční záření (opalování, solárium).

Pamatujte, že dokud nedojde k úplnému uzdravení, není zde žádný nevhodný čas a žádné bezvýznamné otázky, které byste si měli klást. Je snazší předcházet jakémukoli problému, než ho řešit později.

Blefaroplastika očních víček je jednou z nejoblíbenějších operací na mé klinice. S jeho pomocí lze korigovat převis horního víčka, pokles vnějších očních koutků a tukové kýly pod dolním víčkem. Primární výsledek po blefaroplastice je patrný do měsíce. Předtím však bude mít pacient období zotavení. V tomto článku vám řeknu, jak probíhá rehabilitace den za dnem.

Pravidla rehabilitace

Během rehabilitačního období je důležité dodržovat všechna doporučení, která dávám po propuštění.

První dva týdny po blefaroplastice očních víček nemůžete:

• Používejte kontaktní čočky.
• Dlouhé sledování televize, práce na počítači, používání smartphonu a čtení, protože to vede k namáhání očí.
• Používejte dekorativní kosmetiku a přípravky pro péči o oči a víčka.
• Navštivte lázeňský dům, solárium, saunu a další způsoby přehřátí těla.
• Opalujte se na slunci a v soláriu.
• Sportujte a zvedejte činky.
• Kouření a pití alkoholu.
• Masírujte nebo jinak tlačte na operovanou oblast.

Je velmi důležité poskytovat správnou a komplexní péči o oční víčka a oči:

• Nakapejte si oční kapky, které mají antibakteriální a antiseptické účinky. Chrání spojivku před choroboplodnými zárodky a kontaminací.
• Ošetřete oční víčka antiseptikem, například chlorhexidinem. Nejlepší je navlhčit produktem vatový tampon a poté s ním jemně chodit po pokožce, přičemž se vyhnete nadměrnému smáčení proužků – antiseptické nálepky, které chrání švy před infekcí.
• Lokálně nanášejte masti a krémy, které urychlují hojení, zmírňují otoky a záněty a podporují tvorbu tenkých a neviditelných jizev.
• Dělejte oční cvičení. Cvičení pomáhají obnovit prokrvení oční bulvy a funkce vidění a také posilují svaly periorbitální oblasti.

Pro urychlení rehabilitace po odstranění stehů ordinuji pacientům fyzioterapeutické procedury na 6.–10.

Denní rehabilitace

Tělo každého pacienta je individuální, takže jak dlouho bude rehabilitace trvat, nelze s jistotou říci. Načasování je ovlivněno následujícími faktory:

• Věk.
• Obecné zdraví.
• Vlastnosti krevního oběhu.
• Dodržování pooperačních doporučení.

Doporučuji však všem svým pacientům po blefaroplastice dodržovat rehabilitační plán.

1–2 den

Otok se zvyšuje v důsledku zvýšené syntézy exsudátu a mohou se objevit hematomy.
Je nutné dělat studené obklady, které zmírní projevy příznaků – přikládat na víčka led zabalený v hadříku na 15–20 minut.

Je zakázáno užívat si horkou koupel, navštěvovat saunu a lázeňský dům nebo sportovat – to povede k ještě větším otokům. První dva dny je lepší zůstat na lůžku, aby nedocházelo ke krvácení a stehy se nerozcházely. Musíte spát na vysokém polštáři vleže na zádech, což pomáhá snižovat otoky. Neměli byste namáhat oči.

Další den si můžete umýt obličej. Ale pouze studenou vodou a tak, aby obvaz a stehy zůstaly suché.

Stehy mohou při pohybu bolet, krvácet a vrásčit. Není třeba se znepokojovat, protože jde o normální reakci spojenou s traumatem tkáně, nikoli se zánětem. V prvních dnech po operaci pacienty pravidelně vyšetřuji. Pokud je s pooperační ránou něco v nepořádku, dbám na provedení nezbytných opatření.

3–5 den

Díky dobrému prokrvení se pokožka očních víček rychle regeneruje. Proto můžete 3-5 den odstranit stehy (pokud nejsou samy vstřebatelné) bez rizika oddělení okrajů. Na rány nalepím proužky.

Pro urychlení procesu hojení je nutné ošetřit stehy antiseptickými prostředky, změkčujícími krémy a mastmi. Každému pacientovi poskytuji seznam potřebných léků.

Na očních víčkách se mohou tvořit krusty, neměly by se odstraňovat. Postupem času samy zmizí a svědění zmizí. Fyzická aktivita a tepelné procedury se stále nedoporučují.

5–7 den

Otoky, modřiny a nepohodlí se výrazně zmenšují. Na víčkách se vytvoří nápadná jizva – nejprve je červená, ale postupně zbělá a splyne se zbytkem kůže.

Ultrafialové paprsky však mohou negativně ovlivnit hojení stehů – pod jejich vlivem mohou ztmavnout a stát se konvexními. Proto se musíte zdržet pobytu na otevřeném slunci, a pokud nemůžete, noste čepici a sluneční brýle.

8–10 dny

Proužky se odstraní, otok zmizí, ale může zůstat malý otok a stopy hematomů. Postupně se můžete vrátit ke svému obvyklému životnímu stylu, například používáním kosmetiky, delším sezením u počítače nebo používáním telefonu. Bazén, sauna, solárium, sporty jsou stále zakázány.

14 dny

Efekt blefaroplastiky již můžete pozorovat, ale ne konečný – existuje možnost, že zůstane mírný otok kvůli přebytečné tekutině, která je stále ve tkáních.

1 měsíc

V této fázi hojení se provádí rutinní vyšetření, při kterém vyhodnocuji výsledky operace. Do této doby se kůže hojí, nejsou vidět žádné stehy. Pokud obnova proběhla podle plánu, všechna omezení jsou zrušena.

Možné komplikace

Při konzultacích vždy pacienty upozorňuji na možné komplikace po blefaroplastice. Pravděpodobnost jejich výskytu je však minimální, protože jsou přijata všechna preventivní opatření: od důkladného předoperačního vyšetření až po sledování procesu hojení.

Odpovědnost za bezproblémovou obnovu operované oblasti nese samotný pacient. Často se vyskytují případy, kdy lidé, kteří chtějí rychle posoudit výsledek, odlepují náplasti nebo se dotýkají víček špinavýma rukama. V důsledku toho začnou bolet oči a švy se zanítí.

Je normální, pokud jsou po blefaroplastice pozorovány následující příznaky:

• Otok.
• modřiny.
• Červená víčka.
• Zvýšená slzivost nebo naopak suché oči.
• Svědění v oblasti stehu.
• Cukání očí.

Během týdne se tento nepříjemný pocit znatelně snižuje.

Po rehabilitaci by vás měly upozornit následující jevy:

• Epikantus je vertikální záhyb ve vnitřním koutku oka.
• Asymetrie očních víček, která je patrná pouhým okem.
• Dipy pod očima, které naznačují odstranění přebytečného objemu podkožní tukové vrstvy.
• Ektropium je inverze dolního víčka.
• Efekt lysého víčka, ve kterém se propadá.

Všechny tyto komplikace jsou eliminovány chirurgicky.

Závěr

Klíčem k úspěšné rehabilitaci po blefaroplastice je přísné dodržování doporučení. V období rekonvalescence je nutné vyloučit iniciativu a iniciativu, aby se předešlo případným komplikacím. A v případě jakýchkoliv dotazů mě prosím ihned kontaktujte – s pacienty jsem neustále v kontaktu.

Schůzku si můžete domluvit telefonicky nebo pomocí formuláře na webu. Klinika se nachází v Moskvě na adrese: Bolshoi Kondratievsky Lane, 7, fl. 2, pokoj 3.