Je možné jíst pohanku, pokud máte cukrovku?
Autor článku –
Galina Ivanovna Masalygina,
Endokrinolog na klinice Dixion ve své každodenní praxi endokrinolog Musím odpovídat na mnoho otázek svých pacientů. Nejčastěji se jedná o otázky týkající se výživy a životního stylu s diabetem. Ale v případech, kdy existují otázky, ale není na ně kde získat odpověď, se mezi pacienty rodí zvláštní „mýty“, které pacienti ochotně sdílejí. Účelem tohoto článku je vyvrátit nejčastější z těchto mýtů a pomoci pacientům pochopit, co je pravda a co ne. Tedy nejčastější 10 mýtů o cukrovce.
První mýtus:
Pokud budete jíst hodně sladkého, určitě dostanete cukrovku.
Není pravda. Samotný diabetes mellitus nevzniká pouze z konzumace sladkostí. Pokud nemáte dědičné dispozice k cukrovce, normální váhu a fyzickou aktivitu, pak můžete sladkého jíst, kolik chcete. Pokud ale vaši blízcí příbuzní trpí cukrovkou a pojídání sladkostí u vás vede k rozvoji obezity, pak ano, cukrovkou vám hrozí. Riziko vám ale bude hrozit i v případě, že máte obezitu, sedavý způsob života – a přitom prakticky nejíte sladkosti a váha vám přibývá z konzumace hamburgerů, chipsů, piva a dalších potravin, které nejsou vůbec sladké.
Druhý mýtus:
Pokud moji příbuzní onemocněli cukrovkou v dospělosti, nevyhnu se jí ani já.
Není pravda. Ano, role dědičnosti u diabetu 2. typu je velmi vysoká. Ale pokud vedete zdravý životní styl, jíte správně a co je nejdůležitější, máte normální váhu, pak je pravděpodobnost vzniku cukrovky extrémně nízká. A u diabetu 1. typu je role dědičnosti ještě menší. Pravděpodobnost přenosu na děti, pokud je jeden z rodičů nemocný, je pouze 3-5%.
Mýtus třetí:
Diabetes mellitus lze vyléčit pomocí alternativní medicíny.
Není pravda. Toto je nejnebezpečnější mylná představa. Metody alternativní medicíny u diabetes mellitus 2. typu (spolu s tradiční léčbou) mohou mít pozitivní efekt, ale nepovedou k vyléčení. Jsou případy, kdy při cukrovce 2. typu člověk zhubne na normální váhu, pokračuje ve cvičení, drží dietu – a jeho hladina cukru v krvi zůstává v normě, aniž by bral prášky. To ale neznamená, že byl vyléčen. Jakmile s tím vším přestane a začne přibírat na váze, jeho hladina cukru v krvi nevyhnutelně začne stoupat. A s diabetem 1. typu (když člověk nemůže žít bez každodenních injekcí inzulínu), žádní „léčitelé“ ani zázračné metody nikdy nedokážou poskytnout to hlavní – obnovit mrtvé beta buňky slinivky, které bohužel produkují inzulín , smrt těchto buněk je nevratná .
Mýtus čtvrtý:
Pokud nebudu jíst sacharidy, bude moje hladina cukru v krvi normální.
Není pravda. Kdyby to bylo tak jednoduché – nejezte sacharidy a nebudete mít cukrovku! Sacharidy jsou pro nás životně důležité, protože. Glukóza je pro naše tělo zdrojem energie a můžeme ji získat pouze ze sacharidů. Ve stravě diabetika by sacharidy měly tvořit 60 % denních kalorií. Vše je o jejich druhu a množství. Aby nedošlo k rychlému a výraznému zvýšení hladiny cukru v krvi po jídle, nedoporučuje se jíst lehce stravitelné sacharidy (cukr, potraviny obsahující cukr, sladké nápoje, hroznové víno atd.). Ale pomalu stravitelné sacharidy – obiloviny, zelenina, ovoce – musí být součástí stravy. Jen by jich nemělo být moc!
Mýtus pátý:
Člověk s cukrovkou může jíst pouze pohankovou kaši, ale ne brambory a těstoviny.
Není pravda. Kaše, brambory a těstoviny jsou pomalu stravitelné sacharidy. Ale opět jde o jejich druh a množství. Cereálie na cukrovku mohou být cokoli (kromě krupice), ale kaše by měla být vařená ve vodě a drobivá. Těstoviny – tvrdá pšenice (třída A) a ne vařené, ale s mírnou tvrdostí. Brambory lze jíst, ale ne smažené, ale vařené, pečené, dušené.
Mýtus šestý:
Alkohol snižuje hladinu cukru v krvi, takže může být prospěšný pouze v případě, že máte vysokou hladinu cukru v krvi.
Není pravda. Tato mylná představa je nejen hloupá, ale také nebezpečná. Vysoká hladina cukru v krvi se alkoholem nesnižuje. Po požití alkoholu klesá krevní cukr, protože alkohol blokuje tok sacharidů z jater do krve! Tělo má dva zdroje zvýšeného krevního cukru: sacharidy z potravy a glukózu z jater. Nyní si představte, co se stane, když glukóza z jater přestane vstupovat do krve: veškerá glukóza z potravy bude absorbována buňkami těla a hladina cukru v krvi klesne pod 3,3 mmol/l, protože mechanismus, který tomuto poklesu brání (jaterní glukóza), je blokován alkoholem. Rozvine se těžká hypoglykémie!
Mýtus sedmý:
Pokud máte cukrovku, můžete jíst pouze zelená a kyselá jablka (ale ne červená a sladká).
Není pravda. Barva, stejně jako chuť jablka, neovlivňuje množství sacharidů v něm. Chuť do značné míry závisí na ovocných kyselinách, které jablku dodávají nakyslou chuť (čím více jich, tím je jablko kyselejší). Jde o velikost. Zelená kyselá a červená sladká jablka stejné velikosti mají stejný obsah sacharidů. Dbejte proto na velikost a množství, nikoli na chuť a barvu ovoce.
Mýtus osmý:
Pokud sušenky, vafle a jiné sladkosti obsahují fruktózu místo cukru, můžete jich jíst, kolik chcete.
Není pravda. Fruktóza se vstřebává pomaleji než cukr, ale také zvyšuje hladinu glukózy v krvi. Sušenky i vafle se navíc pečou z těsta, které obsahuje mouku, která také zvyšuje hladinu cukru v krvi. Opět si tedy musíme pamatovat množství. Jeden nebo dva kusy jsou bezpečné, ale celé balení najednou je už příliš.
Mýtus devět:
Pokud mám cukrovku, tak je pro mě těhotenství kontraindikováno.
Není pravda. Pokud si dívka trpící cukrovkou udržuje hladinu cukru v krvi pod kontrolou, nemá závažné komplikace cukrovky a je trénována v sebekontrole a výživových pravidlech, pak pro ni není těhotenství kontraindikováno. Ale! Je důležité si uvědomit, že těhotenství musí být plánováno! Šest měsíců před očekávaným těhotenstvím musíte mít cukrovku pod kontrolou tak, aby hodnoty cukru v krvi byly od 4 do 8 mmol/l. Dále je nutné absolvovat vyšetření u oftalmologa, neurologa, odběr krve a moči včetně mikroalbuminurie a glykosylovaného hemoglobinu. A hodně štěstí!
Desátý mýtus:
Pokud máte cukrovku, musíte se o sebe starat a vyhýbat se fyzické aktivitě.
Není pravda! To by se v žádném případě nemělo dělat! Fyzická aktivita u diabetu je součástí léčby stejně jako dieta a léky. Při fyzické aktivitě se pracující svaly stávají citlivějšími na působení inzulinu a aktivněji vstřebávají glukózu z krve, čímž snižují její obsah. Četné studie prokázaly, že pacienti s diabetem, kteří pravidelně cvičí, mají příznivější prognózu rozvoje komplikací: retinopatie, neuropatie a dalších. Fyzická aktivita má příznivý vliv na všechny typy metabolismu: zvyšuje se odbourávání tuků, klesá tělesná hmotnost, zlepšuje se tukové složení krve. Jen je třeba pamatovat na to, že cvičit můžete začít, když je hladina cukru v krvi pod 10 mmol/l, zátěž by měla být únosná a nezapomeňte na opatření k prevenci hypoglykémie, protože Hladina cukru v krvi během fyzické aktivity může výrazně klesnout.